你了解什么是结核性淋巴瘤吗?
1、霍奇金淋巴瘤:多见于青年,儿童少见。首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性牌大(占60%~80%),其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动,也可互相粘连,融合成块,触诊有软骨样感觉。如淋巴结压迫神经可引起疼痛;少数患者仅有深部淋巴结肿大。
深部淋巴结肿大可压迫邻近器官,引起相应压迫症状,如纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫阶证等;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管,引起肾孟积水;硬膜夕陆块导致卷塔是压迫在等。
2、非霍奇金淋巴瘤:可见于各年龄组,但随年龄增长而发病增多,男较女多,大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现,但较霍奇金为少。易侵犯纵隔。肿大的淋巴结也可引起压迫症状,发热、消瘦、盗汗等全身症状仅见于晚期或病变较弥散者。全身瘙痒很少见。
结核性淋巴瘤的临床表现由于病变部位和范围不同,临床表现很不一致。
淋巴瘤的临床分期及分组Ⅰ期:病变仅限于一个淋巴结区或单个结外器官局限受累。
Ⅱ期:病变累及横膈同侧两个或更多的淋巴结区。Ⅲ期:横膈上下均有淋巴结病变。
Ⅳ期:一个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴有或不伴有淋巴结肿大。按全身症状的有无分为两组。
结核性淋巴瘤的分类淋巴瘤组织病理学上分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类
1、霍奇金病:以在多形性炎症浸润性背景上找到R-S细胞为特征,伴毛细血管增生和不同程度纤维化。
结核性淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤,与淋巴组织的免疫应答反应中增值分化产生的各种免疫细胞有关。结核性淋巴瘤的病因迄今尚不清楚,病毒病因学说颇受重视。
2、非霍奇金淋巴瘤:依据HE胞的形态学特征分为9个型,分别是;边缘带淋巴瘤、皮肤细胞淋巴瘤、外套细胞淋巴瘤、周围性细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞性细胞淋巴瘤、血管中心性淋巴瘤、小肠细胞性淋巴瘤、间变性大细胞型淋巴瘤、成人细胞白血病淋巴瘤。