诊断脑震荡的根据是:①有明确的头部外伤史。②受伤当时确有短暂的意识丧失或意识恍惚,而且在20分钟以内完全清醒。③有明确的逆行性遗忘症。④受伤以后神经系统检查无阳性体征,血压、脉搏、呼吸正常,腰椎穿刺脑脊液压力和细胞计数正常。
(1)意识障碍:伤后即时出现意识障碍,但一般程度较轻、时间较短,不超过半小时,老年病人时间可能长一些,可表现为意识模糊、嗜睡乃至昏迷等不同程度的意识障碍。可伴有短暂的面色苍白、四肢松软、呼吸浅和不规则、血压低和脉搏弱等脑干功能紊乱表现。
(2)逆行性遗忘:病人清醒后不能回忆受伤的经过和受伤以前不久的事件,但对既往经历仍能清楚回忆。
(3)其他:清醒后感头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、烦躁、思维和记忆力减退等,症状可轻可重,一般数日内恢复。