新生儿眼屎多常常是结膜炎的表现之一。婴儿从母体内分娩出时,母亲产道内的病菌可侵入孩子的眼中;平时卫生习惯不好,用不清洁的手擦了宝宝的眼睛,也可能引起结膜炎。与大孩子或成人所不同的是,引起新生儿结膜炎的病原体大多不是病毒,而是细菌。
引起新生儿结膜炎最常见的致病微生物为衣原体和球菌。
衣原体结膜炎
衣原体是寄生在细胞内的一种微生物,婴幼儿期可引起结膜炎和肺炎,多是有父亲或母亲引起。感染可发生于宫内(即分娩前)及分娩过程中(产时)阴道分泌物污染。潜伏期间5~13天,比细菌性结膜炎发病晚。脓性分泌物(即眼屎)会在数周、数月后自行消散,结膜不留疤痕,也不累及角膜。在宝宝出生后就点1%红霉素眼药水,每天3次,共2~3天,基本上可以预防。
衣原体结膜炎的治疗一般都需用抗生素,多是药水和药膏交替,白天点药水,晚上用药膏,最好到分泌物消退后,再坚持用一个星期,以免反复。特别顽固的结膜炎,药物治疗效果不好,可考虑将分泌物做细菌培养和药物敏感试验,作为选药的依据。泪囊炎在药物无效时,可考虑泪道冲洗或泪道探通术。大多数宝宝患结膜炎后,经过药物治疗是可以完全治愈的,而且不会影响视力,个别因治疗不当或不及时,有转为慢性的可能,但很少有角膜并发症,所以不会导致视力受损。