房颤是一种非常见的快速心率失常,也是一种严重威胁到人类生命健康的疾病。一旦发生房颤,若不及时治疗就会造成病情恶化,导致发作的频率越来越高,持续时间越来越长,直至全天的心脏节律均为房颤。房扑是指控制心脏的并非正常的窦房结,而是位于心房的非正常的异位起搏点。那么关于房颤心电图的特征及房扑和房颤的区别等相关方面的问题,就有请广东省第二人民医院副主任医师梁少兰给我们做出解答。
房颤心电图有什么特征?
房颤的心电图的体征主要表现为P波消失,代之以大小、形态各异的颤动波,频率在350-600次/分之间。QRS波形态一般是正常的,但如果存在束支传导阻滞或室内差异性传导,亦可见宽大畸形的QRS波。绝大多数房颤患者心电图上QRS波的RR间期是绝对不等的,但如果房颤合并三度房室传导阻滞,则可见频率规整的逸搏心律,此时QRS波频率一般较慢。
房扑和房颤的区别有哪些?
房扑和房颤的区别主要体现在心电图上的波形、频率等方面。房扑患者的心电图上P波消失,代之以大小、形态相对规律的锯齿状扑动波,即F波,扑动波的频率在250-350次/分之间。而房颤的心电图上P波消失,代之以大小、形态各异的颤动波,即f波,颤动波的频率在350-600次/分之间。简单来说,房颤相对房扑来讲,发作频率更快,节律上更不规则。房颤与房扑的鉴别主要依靠心电图。
房扑和房颤均属于心房快速性心律失常,两者在临床治疗上并未有明显的差别,也均可以引发血栓和心功能下降,但两者也有明显的区别。其中心电图检查对于鉴别房扑和房颤有着重要的参考意义,也是更容易鉴别的,在传导方式上房颤是由于肺静脉的错误电位传达到心房,而房扑是心房的非正常的异位起搏点所导致的,另外房颤的心房率较房扑快,且房扑的心室率较房颤规则。