引起痛经的因素很多，常见的有以下几种：

（1）子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻，引起痛经。

（2）子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血，缺氧而引起痛经。

（3）子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。

（4）精神，神经因素部分妇女对疼痛过分敏感。

（5）遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。

（6）内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。

（7）子宫内膜以及月经血中前列腺素（PG）含量升高，前列腺素E2（PGE2）有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经，经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。

（8）子宫的过度收缩，虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同（正常者压力约为4.9Kpa），但子宫收缩持续时间较长，且往往不易完全放松，故发生因子宫过度收缩所致的痛经。

（9）子宫不正常收缩，痛经患者常有子宫不正常收缩，因此往往导致子宫平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛而出现痛经。

（10）妇科病如子宫内膜异位症，盆腔炎，子宫腺肌症，子宫肌瘤等，子宫内放置节育器（俗称节育环）也易引起痛经。