一、如果到了三岁以上，其包皮仍然不能上翻转至冠状沟，有的时候包皮口会小如针尖，那么如果出现了这些症状，就可以确定为真性包茎，要做好包茎的自我诊断，及时的进行治疗，防止带来太大的伤害。

二、通常新生儿的包皮内面和龟头表面会有轻度的粘连，这样会阻碍包皮翻转至冠状沟，这种包茎被称为生理性的包茎。在出生后的几年内会随着上皮粘连被 吸收而自然消失，还有就是患者的包皮口稍微有点紧，用力的时候可将包皮翻转至冠状沟，而如果不能立即使之进行复位，包皮口就会卡在冠状沟处，使静脉回流受 到阻碍，这时候远端的的龟头和包皮水肿就称为嵌屯包茎。

三、还有一种继发性包茎，包皮过长的患者由于创伤、感染引起包皮口疤痕的形成，慢慢的就会造成包皮口的狭窄，这时候包皮就不能上翻，这时就需要做包皮环切术。