临床表现
1、肿块:
患者常以无痛性肿块就诊,可持续数月或一年以上,肿块大小不等,恶性肿瘤生长较快,体积较大,恶性肿瘤的直径多大于5cm,生长较速,并位于深层组织的肿瘤,边界多不清晰。
2、疼痛:
高分级肉瘤因生长较快,常伴有钝痛,如果肿瘤累及邻近神经,则疼痛为首要症状,肉瘤出现疼痛常预后不佳。
3、硬度
肿瘤中纤维平滑肌成分较多者,则质地较硬,而血管淋巴管及脂肪成分较多者则质地较软。
4、部位:
纤维源性肿瘤多发于皮下组织;脂肪源性肿瘤多发生臀部下肢及腹膜后;间皮瘤多发生于胸腹腔;平滑肌源性肿瘤多发生于腹腔及躯干部,滑膜肉瘤则易发生于关节附近及筋膜等处。
5、活动度:
良性及低度恶性肿瘤生长部位常表浅,活动度较大,生长部位较深或周围组织浸润的肿瘤其活动度较小,腹膜后肿瘤因解剖关系多为固定型。
6、温度:
软组织肉瘤的血供丰富,新陈代谢旺盛,局部温度可高于周围正常组织,良性肿瘤局部温度正常。
7、区域淋巴结:
软组织肉瘤可沿淋巴道转移,滑膜肉瘤横纹肌肉瘤,常有区域淋巴结肿大有时融合成团。