斜视的形成根据发病年龄分为先天性斜视和后天性斜视。在出生后半年以内的斜视发病,称为先天性斜视。斜视与遗传因素有一定关系,调查发现有一些先天性斜视是遗传的,不仅孩子有斜视,父母亲、或祖父母也有同样的斜视。研究认为斜视属于多基因遗传,因而,家族的发病情况不是很明显。
形成内斜视的主要原因
斜视发病在半岁以后的,称为后天性斜视。这种斜视通常是渐渐发展、加重的。高度远视的儿童发生内斜视十分常见。由于高度远视,看远和看近都不清楚。看近处的东西不清楚时,为了可以看清,眼睛就要进行高度调节,高度调节会产生过度集合,从而产生内斜视。而近视眼在看近处时,经常不需要调节,这就产生了集合不足,常造成外斜视。有一些儿童单眼弱视,不能用双眼注视,长此以往,弱视眼由于长期废用而形成外斜视。
这种情况特别容易发生在儿童时期,这是因为大脑的融合机能发育还较脆弱、不稳定,或尚未达到完善和巩固,而弱视会造成融合机能紊乱,从而发生斜视。在临床上,儿童如有屈光参差,单服高度屈光不正,由于不能形成双眼视觉,没有融合功能,最终形成斜视,这是十分常见的斜视原因。
内斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为非手术疗法和手术疗法:
1、非手术疗法
并不是所有的斜视都需要手术治疗,倘若是调节性内斜视,只需戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。假若并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,此外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。
比如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片……等。假如并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。
2、手术疗法
乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。