肾病综合征几乎都会浮肿 肾病综合征如何饮食保健

肾病综合征几乎都会浮肿 肾病综合征如何饮食保健

肾病综合症的症状表现有很多,肾病综合症是我国常见的一种疾病,对于人的危害是非常大的。如果不及时的治疗,不仅对以后的治疗增加难度,而且对于患者的家庭也会造成负担。患者在确诊病情时,一定要及时的治疗。

肾病综合征患者几乎都有不同程度的浮肿

1、浮肿:肾病综合征患者几乎都有不同程度的浮肿,常为这种疾病的首发症状,多数隐秘发生。患者面部、下肢和阴囊部浮肿最为明显;浮肿可持续数周或数月;有些患者在整个病程中时肿时消;有些则全身浮肿;病情严重者常出现浆膜腔积液。值得注意的是,当患者感染后,浮肿常会加重或复发,甚至可出现氮质血症。

2、低蛋白血症:是肾病综合征必备的第二特征。血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征时肝脏对白蛋白的合成增加,当饮食中给予足够的蛋白质及热卡时,患者的肝脏每天合成白蛋白约22.6g,比正常人每天15.6g显著增多。当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥补尿蛋白的丢失量时,才会出现低蛋白血症。低蛋白血症和尿蛋白排出量之间是不全一致的。

3、消化道症状:因患者胃肠道浮肿,常会出现厌食、恶心、呕吐和腹胀等消化道功能紊乱症状。当患者有氮质血症时,上述症状也会加重。

4、尿少:患者的尿量常常小于400ml/天,严重的甚至无尿。

5、精神症状:患者常有面色苍白,身体乏力,精神萎靡等症状。

6、感染:患者起病前往往有感染史,如上呼吸道感染、皮肤感染等。

7、血压波动:肾病综合征患者血压多数正常,少数出现高血压。

8、高脂血症:本病总胆固醇、三酰甘油明显增加,低密度脂蛋白(LDH)、极低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血症与低白蛋白血症有关,LDL/HLDL仅于血清白蛋白低于10~20g/L时才升高。高密度脂蛋白(HDL)正常或下降。LDL/HDL比率升高,使发生动脉硬化性合并症的危险增大,高脂血症与血栓形成及进行性肾小球硬化有关。

肾病综合征的鉴别诊断方法有哪些

1、原发性肾病综合征

原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。

(1)微小病变肾病,多见于儿童及青少年。起病隐匿,肉眼血尿。

(2)膜型肾病,一般发病于35岁以后,起病隐匿,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿罕见。

(3)膜增殖性肾病,多发病于30岁以前,起病急,几乎所有的患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,约1/3患者伴有高血压。

(4)系膜增生性肾炎,好发于青少年,隐匿起病,也可急性发作,多伴有血尿,以镜下血尿为主,及轻、中度高血压。

(5)局灶性节段性肾小球硬化,多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现最多的是肾病综合征,其次是镜下血尿,肾功能进行性减退。

2、继发性肾病综合征

继发性肾病综合征的发病原因有多种,比如系统性疾病,代谢性疾病,过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病,妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种,如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。

(1)系统性红斑狼疮肾病常见于年轻女性,往往表现为多器管损害,如关节疼痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等。血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白明显升高。

(2)糖尿病肾病多发于病史较长的糖尿病患者,糖尿病视网膜病变,往往和肾脏损害相平行。

(3)肾淀粉样变主要发生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶。

(4)紫癜性肾炎多发于青少年、发病与呼吸道感染有关,冬季可多见,血尿是过敏性紫癜肾肾脏受损最常见的临床表现。

肾病综合征如何饮食保健

病情的治疗要靠缓解临床症状解决,静养卧床休息。首先对水肿症状消除。使用优质蛋白(动物蛋白优先),比如牛羊肉、鸡肉、鸭肉等,水产品(鱼、虾、泥鳅),这里含有的身体必需氨基酸种类齐全,转换量大,宜消化吸收。

按照成人体重65kg计算,一般每天的需求量在70g左右,不能过于饮用,因为身体的代谢与吸收也是有限度的,过量会适得其反增加身体负担。蛋类、奶类也是适度饮用,鸡蛋每天1–2个,奶制品在200—300ml之间。补充一定量的的水分。

低盐饮食,这是降低高脂血症的最有效办法。三餐食用较高纤维素的食物,芹菜、藕、白菜、豆腐、小米。根据季节添加一些适当蔬菜,保证胃肠道的通畅,防止便秘出现。

严重患者需要配合药物的治疗,使用糖皮质激素、右旋糖酐、淀粉代血浆、贝那普利等药物加减,防止并发症的出现。

轻度患者的治疗药物是辅助,还是要以饮食调节为主。食补才是对身体的根本。食物的使用办法要保证食物的价值充分体现,肉类可以是煮、炒、蒸,最好不要使用烧烤的办法,烧烤会刀子肉类变质,失去一定本身结构,不利于消化吸收。使用的作料中可以有葱姜蒜,减少辣椒、盐的摄入,可以适当加点醋。软化血管稀释血液,降低血脂。

保持身体的酸碱平衡,多吃点水果。以苹果、梨、猕猴桃、荔枝、桃子为主,这样身体的维生素也可以得到补充,相互协调,帮助肉类蛋类更好的吸收利用,提高身体的免疫力。增强体质帮助病情恢复。水果的使用多在餐后2小时,水肿症状消失后要适度下床活动。

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