子宫内膜炎按病程长短,可分为急性和慢性两种。按其感染的病原菌,又可分为结核性,性病性及一般细菌性。不孕妇女中,经子宫内膜活检,发现内膜炎发生率可达9.4%。
那么子宫内膜炎引起不孕的病理是什么呢?
子宫内膜炎常见的病原菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌。当然近年淋菌及支、衣原体感染明显上升,在有些地区已成为主要致病菌。
临床表现:白带增多,子宫不规则出血,腰酸腹胀,常于月经期间发作。急性期表现为发热,阴道脓性排液,有臭味;子宫压痛;白细胞上升,如未及时彻底治疗则渐转为慢性。
病理变化:子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出,间质大量浆细胞及淋巴细胞,这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子作用,造成不孕。
子宫内膜炎引起不孕的原因有:
1)精子进入宫腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵管的数量减少,从而影响生育。
2)受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床,或者因抗子宫内膜体导致着床障碍,造成不孕。
3)受精卵着床不稳固,极其容易流产,导致不孕。