化疗是治疗肿瘤的主要方式之一,多数肿瘤病人都会接受化疗,但是化疗除了影响药物副作用外,药物耐受性也是是影响肿瘤患者进行化疗的最大障碍,很多病人因此导致化疗失败。
合理的化疗方案虽可最大限度的利用各种药物的细胞毒作用,但仍因多药耐药的出现而失败。多药耐药是指细胞可耐受结构、功能及杀伤机制不同的多种药物的致死剂量。细胞或肿瘤产生多药耐药表型并不需要接触所耐受的全部药物。
通常情况下,一旦对某种药物产生耐受,即可同时对多种药物产生耐受。肿瘤的耐药性可以先天存在,也可以在化疗过程中诱导产生,但两者具有相同的生物学基础,最主要原因是多药耐药基因MDRI表达升高,使药物外排作用加强,细胞内药物浓度降低,无法达到致死剂量,导致对生物碱类高度耐受,蒽环类中度耐受,VP类低度耐受。
不过,如果出现了化疗药物耐受该怎么办呢?这时我们就需要尝试新的有针对性的化疗方案,争取到最有利的治疗时机,避免盲目用药,减轻患者的痛苦和经济负担,提高疗效。另外,还可以结合其他治疗方法,如中医治疗、生物治疗等等。