在上世纪八十年代末,科学家发明了一种叫准分子激光的技术,之后一位名为Gholam A.Peyman博士发明了采用准分子激光把人角膜磨去一个透镜的技术——LASIK技术,从此之后,近视有了通过激光手术矫正而不再需要戴眼镜的方法。
激光近视矫正前检查要严格规范,本身角膜比较薄或存在疾病可能引起并发症
但是,采用准分子激光完成的LASIK技术对近视矫正来说,也并非尽善尽美。数年前,台湾眼科医生基于他个人的经验提出了该手术也存在一定的并发症的见解,尽管其本人并没有给出科学准确的并发症数据和他的病例发生并发症的明确原因,但是经过传播之后一度造成社会对该技术的恐慌和误判。
根据浙江大学医学院附属邵逸夫医院姚玉峰教授提供的病例,尽管LASIK是治疗近视非常安全的手术,但是,角膜本身如果存在一些不健康因素,比如本身角膜比较薄或者本身存在隐性圆锥角膜的疾病,术后发生并发症是可能的。
姚教授本人就接受治疗过其他医生介绍过来的LASIK术后4年发生圆锥角膜的病例,这样的病例尽管经姚教授采用了姚氏法角膜移植后,最后也都恢复了良好的视力,但也说明准分子激光的LASIK技术的确有其自身的某些局限性,同时也提示术前严格规范的检查的必要性。
全飞秒开个1.8毫米的小口搞定
适宜人群:18-50岁近视低于1000度
为了克服准分子激光的局限性,借助于科学和技术的发展,最近几年一种全新的激光,飞秒激光,发展起来了,而且已经应用到近视的矫正治疗中。和准分子激光技术不同,飞秒激光近视矫正手术,不再需要任何机械刀的配合,整个手术都是在激光作用下完成。
在采用全飞秒激光手术的过程中,只需要用激光把角膜切开一个1.8毫米的小口就能够完成整个手术,因此把对角膜的损伤降到了最低,这是近视激光手术从有刀到无刀,从有瓣到无瓣的革命性的变革,把可能的并发症降到最低,使得手术更加安全,更加精确。
据悉,美国等发达国家已将全飞秒激光指定为宇航员和飞行员近视矫治的专用技术,以便提高夜间视力和精确成像的能力。
姚教授强调,除了高端的飞秒激光手术系统之外,要完成一个完美的近视矫治手术,还需要规范系统的术前角膜屈光和眼部检查,专业细致的术后随访和维护,再配上有资质、具有丰富角膜病知识和屈光手术知识的专业团队的配合,患者最好是在18岁至50岁之间,近视低于1000度等等。
飞秒激光应用于角膜病治疗:手术更精准更安全
飞秒激光除了用于矫正近视之外,其更大的潜力还在于能够直接治疗角膜病,比如可以采用飞秒激光进行角膜移植。过去要进行角膜移植必须借助于金属的环钻把病变的角膜钻下来,再用环钻钻取供体的角膜,再用缝线将两个角膜缝起来。
姚玉峰教授是国际知名的角膜病专家,是姚氏法角膜移植的发明者,飞秒激光的开发者Dirk先生将于10月底特意飞来杭州,与姚教授共同商讨研究和落实如何把全飞秒激光应用到角膜病的诊治上。
根据姚教授介绍,他采用飞秒激光设计了一种全新的角膜移植技术,并跟他发明的姚氏法角膜移植结合,使角膜移植达到更完美的效果。他还将与Dirk先生商讨采用飞秒激光治疗角膜移植术后的散光,切削角膜上的一些病灶的技术。相信将来一些原本难以治疗的角膜病,在新技术的推动下将获得新的良好治疗。