药物性肝炎症状

本文导读：纳差与肝病有关吗，肝病的症状是什么呢，纳差是肝病的症状吗，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。

药物性肝炎多是由药物引起的，那么药物性肝炎的早期症状表现有哪些呢？

药物性肝炎主要是由于服用伤肝药物，对身体肝脏造成损害所致，临床所用的绝大多数药物，尤其是口服的非极性药物，经消化道吸收进入肝脏后，在某些酶类如单氢氧化酶、水解酶、乙酰转移酶等的作用下，由脂溶性药物转变为极性强的水溶性化合物，然后随胆外或尿液排出体外。而有些药物则不被转变为极性化合物，在肝脏中直接降解或灭活。中草药也会引起药物性肝炎。

药物性肝炎多有2～8周的潜伏期，早期症状可有发热、纳差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等。药物性肝炎的表现依程度轻重，轻者没有明显的病状，仅血中转氨酶升高而已。比较危险的就是爆发性肝炎，肝脏细胞会突然大量的死亡，肝脏修复速度赶不上破坏的速度，病情急转直下，这已经是很严重的了。如果出现早期肝炎症状，应该及时治疗为好，及早发现，才不会对肝脏造成损害。

药物性肝炎治疗的方法是：

第一、首先立即停用有关或可疑肝损害的药物。

第二、卧床休息，配合饮食疗法（同病毒性肝炎的饮食），给予维生素B族及维生素C。

第三、根据药物情况给予相应的解毒剂。

肝病治疗专家告诉每个患者在药物治疗期间，特别是用新药治疗时，要注意监视各种药物的不良反，并定期进行检查。

药物肝炎症状

本文导读：药物性肝炎是什么？药物性肝炎如何诊断？药物性肝炎的症状有哪些？

药物性肝病简称药肝。是指由于药物本身或其代谢产物引起肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人。在使用某种药物后发生不同程度的肝脏损害，均称药肝。目前至少有600多种药物可引起药肝，主要临床表现为肝细胞坏死，胆汁淤积，细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎，肝硬化等。

药物性肝炎的表现及诊断

有接受药物史。急性药物性肝病最为常见，以肝细胞坏死为主时，临床表现酷似急性病毒性肝炎：发热，食欲不振，乏力，恶心，黄疸和血清转氨酶升高（正常的2～30倍），ALP和白蛋白受影响较小，高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损严重程度相关。病情轻者，停药后短期能恢复（数周至数月），重者发生暴发性肝功能衰竭，出现进行性黄疸，出血倾向和肝性脑病，常发生死亡。

以过敏反应为主的急性药肝，常有发热，皮疹，黄疸，淋巴结肿大，伴血清转氨酶，胆红素和ALP中度升高，药物接触史较短（4周以内）。

以胆汁郁积为主的药肝、有发热、黄疸、上腹痛、瘙痒、右上腹压痛肝大伴血清转氨酶轻度升高，ALP升高明显（2～10倍），结合胆红素明显升高（34～500μmol/L）胆盐、脂蛋白、GGT及胆固醇升高，而线粒体抗体阴性。一般于停药后3月至3年恢复，少数出现胆管消失伴慢性进展性过程。而胆管损伤为不可逆，进展为肝硬化。

药物引起的慢性肝炎与自身免疫性慢性肝炎的临床表现相似，轻到无症状，而重到发生伴肝性脑病的肝功能衰竭，生化表现与慢性病毒性肝炎相同。血清转氨酶，GGT的升高，进展型导致肝硬化伴低蛋白血症及凝血功能障碍。

药肝的诊断可根据服药史，临床症状，血液肝功能试验，肝活检以及停药后的效应作出综合诊断。诊断药肝前应了解：

1、用药史：任何一例肝病患者均必须询问发病前3个月内服过的药物，包括剂量、用药途径、持续时间及同时使用的其他药物。

2、原来有无肝病，有无病毒性肝炎及其他原因肝病证据。

3、原发病是否可能累及肝脏。

4、以往有无药物过敏史或过敏性疾病史，除用药外，发现任何有关的过敏反应如皮疹和嗜酸性粒细胞增多对诊断药肝十分重要。

药物过敏反应所致肝病诊断标准：

①服药后1～4周，出现肝功能障碍。②首发症状主要为发热、皮疹、皮肤瘙痒和黄疸等。③发病初期外周血嗜酸细胞上升（达6%以上）。④药物敏感试验（淋巴细胞培养试验，皮肤试验）阳性。⑤偶然再次用药时可再引起肝病，具①④或①⑤可以确诊，具①②或①③者可以拟诊。在疾病早期进行肝活检有助于鉴别病变类型和了解肝损程度。