子宫肌瘤是育龄妇女常遇到的状况，许多人担心是否会影响怀孕？一般来说，凡事与女性生殖系统有关的疾病，都会或多或少地影响到怀孕大计。有的影响是显性的，有的影响是隐形的，这要具体问题具体分析，不可一概而论。为此，回答子宫肌瘤会影响怀孕吗这个问题也不可妄作定论，须从其本质上来探讨。

一、认识子宫肌瘤

子宫肌瘤是妇女朋友们最常见的骨盆腔肿瘤，在生育年龄的妇女有高达20﹪的机率被发现有子宫肌瘤，幸好大多数是良性的，恶性病变的机会低于0.5﹪。也因为子宫肌瘤好发在生育年龄的妇女身上，所以怀孕时合并有子宫肌瘤，是不少准妈妈们必须面对的课题。

大部分的子宫肌瘤都没有症状，许多妇女朋友直到怀孕后照超音波时，才被告知自己长了子宫肌瘤，她们常常担心子宫肌瘤是否会影响腹中胎儿的成长？是否会引起子宫收缩？是否会提高生产时母亲及胎儿的风险……，这些疑虑造成了准妈妈们生理及心理上不少的压力。

二、子宫肌瘤症状因生长位置而异

子宫肌瘤由于生长的位置及大小不同，可分为：浆膜层子宫肌瘤、肌肉层子宫肌瘤、粘膜层子宫肌瘤，因此所产生的症状也不尽相同：

（1）子宫粘膜层的肌瘤：可能有经血过多、经痛、流产等现象。

（2）子宫前壁上的肌瘤：可能导致频尿的症状。

（3）子宫后壁上的肌瘤：可能产生排便困难。

（4）子宫侧边的大肌瘤：可能压迫输尿管，导致肾脏水肿。

三、子宫肌瘤会影响怀孕吗

子宫肌瘤可以影响怀孕，约有25%–40%的患者不孕。这与肌瘤的大小及生长的部位有关。

1、子宫角部的肌瘤可造成输卵管扭曲、变形，影响精子或受精卵的通过，减少受孕机会。

2、子宫肌瘤会增加子宫的收缩频率、收缩幅度和收缩的时间，这会干扰受精卵的着床，着床后也容易发生流产。

3、黏膜下的子宫肌瘤占据宫腔的位置，影响受精卵着床。

4、生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

5、比较大的肌壁间肌瘤既可改变宫腔的正常形态，又可压迫输卵管，阻碍卵子通过。

6、生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

所以有子宫肌瘤的患者，最好手术切除肌瘤后在怀孕，手术之后应该避孕半年后再怀孕。