夏天又热又湿,蚊虫增多,皮炎、湿疹等皮肤疾病都进入高发期。近日记者走访多家医院门诊,发现疥疮病患者也不在少数,有的甚至一家三代全患疥疮。广州市第一人民医院皮肤科主任方锐华医生提醒,别把“疥疮”当“湿疹”,小心传染!
夜间奇痒难忍 是典型疥疮症状
40岁的王先生常年独居,最近全身多部位泛发疹子,以为是湿疹。在其家附近医院诊治经久不愈,激素治疗后仍不见好转。转院到广州市第一人民医院皮肤科后,方医生发现其阴囊、龟头等隐私部位,很多疥虫结节,镜检后确诊为疥疮病。
疥疮和湿疹一样,也是一种很常见的皮肤病。两者症状又有相似之处,因此患者常被误诊。方锐华介绍,疥疮是由疥虫寄生于人皮肤表皮层所引起的一种慢性传染性皮肤病,通过密切接触,包括性接触而传染。而湿疹不会传染,多呈对称分布、反复发作。
指缝明显见丘疹、丘疱疹或结节,是疥疮患者最典型的特点。男性患者腋下、包皮、阴囊、龟头也常见丘疹、丘疱疹、结节,女性乳房下、阴部、腋窝是常被牵连的部位,因为这些部位皮肤薄,易被疥虫侵犯。此外,夜间、遇热奇痒难忍,也是典型的疥疮病征。
诊断疥疮病并不难,但疥疮仍常被误诊为湿疹、异位性皮炎、丘疹性荨麻疹等瘙痒性疾病而延误治疗。由于疥疮易传染,夫妻、子女,同居一室的室友同学,老人院里的老人等必须过集体生活的人群,都是高危常发人群。
治疗疥疮有讲究 想要痊愈并不难
市一医院皮肤科实验室提供的数据显示,从去年7月至今年同期,发现疥疮病人560例,平均一个月近50例。大部分病人都是先自己抹药无效或在其他医院治疗无效后转诊而来。临床上很多病人的病史三四个月,有的超过半年。
方锐华说,疥疮并不难治,有些患者甚至不用吃药,但治疗过程非常有讲究。成人一般涂10%硫磺膏,小儿用5%,每日除头脸外,颈部以下擦涂两次。无论有疮或无疮,全身遍搽,特别要注意容易疏忽的部位,如指缝间、两腋乳房下及外生殖部位,擦药时要相应轻擦一下。夏天洗澡后,要重新再次搽药,连搽三天,第四天洗澡更换干净衣服,一般即可痊愈。
疥疮传染性强 全面消毒很重要
方锐华提醒,患者应注意如下事项:应及早隔离及治疗,若发现家中或单位有同样患者,应同时治疗,以防止广泛传播;患者及其衣物应尽量避免接触他人,并需经常洗、煮、晒消毒;治疗时所换下的衣服、被褥均要立即煮沸杀虫消毒,不便煮的要用热开水冲洗或烈日晒,或将衣物密封封箱一个星期,达到饿死疥虫的目的。
疥疮病人应注意些什么
如发现疥虫可以做确诊的依据,除此之外,根据痒晚间加重、好发的部位及皮损诊断并不难,治疗如果用药方法得当,将内衣及被褥同时洗净,并做必要的消毒处理,根治疥疮是容易的,介要注意在同一家庭中密切接触者必须同时治疗。因为疥疮是一种传染性很强的感染性皮肤病。
患上疥疮 定要彻底消灭
疥疮的治疗是容易奏效的。一般可以外撩灭疥药物,7天即可达到痊愈。但有一点须注意的是,在擦药7天后需再观察7天,如没有发现新的皮疹,才表明是彻底治愈,不会再复发。因为,疥虫完成一代的生活周期约15天左有。若发现有新的皮疹,就应重复第二疗程,目的是要完全彻底地消灭疥虫,否则很易死灰复燃。
此外,治疗前要先用热水和浴液洗澡,然后撩药,自颈以下,先搽皮损处,后搽全身,每日1-2次,连续3-7天。搽药期间,不洗澡,不更衣,目的是保持药效,彻底消灭皮肤和衣服上的疥虫。疗程结束后,再换清洁衣服。
对疥疮病人使用过伪衣服、床单、被褥应该煮沸消毒,不耐热的衣物,如尼龙化纤制品,可在阳光下充分曝晒,并放置10天以上使用。旅店、宾馆等公共场所,一旦发现疥疮病人,应立即更换床。