原发性胆汁性胆管炎(PBC),以前称为原发性胆汁性肝硬化,是一种慢性肝病,由肝脏中胆管逐渐破坏 – 称为肝内胆管。肝脏产生的胆汁通过这些管道进入患者的小肠,有助于消化脂肪和脂溶性维生素A,D,E和K。当导管被破坏时,胆汁积聚在肝脏中,导致炎症和纤维化。最终导致肝硬化及其相关并发症,因为纤维化组织取代了健康的肝组织,并且肝功能日益受损。
原发性胆管炎有哪些并发症?
门静脉高压症:来自肠道,脾脏和胰腺的血液通过称为门静脉的大血管进入患者的肝脏。当肝硬化的疤痕组织阻塞正常的血液流过患者的肝脏时,血液回流。这会导致静脉内压力增加。另外,因为血液不能正常流过患者的肝脏,所以药物和其他毒素不能从患者的血液中正确过滤。
静脉曲张:当血液流过门静脉的速度减慢或阻塞时,血液可能会回流到其他部位 ,通常是胃和食管中的血液。增加的压力可能会导致细微的静脉破裂和流血。上胃或食道出血是一种威胁生命的紧急情况,需要立即进行医疗护理。
维生素缺乏:缺乏胆汁会影响消化系统吸收脂肪和脂溶性维生素A,D,E和K的能力。因此,一些进展性原发性胆汁瘤患者的这些维生素水平可能较低。
肝硬化:肝硬化使患者的肝脏难以工作,并可能导致肝功能衰竭。它表明原发性胆道胆管炎的后期阶段。原发性胆管炎和肝硬化患者预后差,并发症发生率高。
脾肿大:患者的脾脏可能会因为白血球和血小板而肿胀,因为患者的身体不应该将血液中的毒素排出体外。
胆结石和胆管结石:如果胆汁不能流过胆管,它可能变硬成石头,引起疼痛和感染。
肝癌:肝硬化会增加患肝癌的风险。
骨质疏松症:原发性胆道胆管炎患者发生脆性骨折的风险增加,可能更容易破裂。
肝性脑病:心理功能下降,一些原发性胆道胆管炎伴肝功能衰竭的人有性格改变和记忆力和注意力集中的问题。
为了预防这些并发症,果患者患有肝脏疾病,医生可能会筛查并监测患者的门静脉高压和增大的静脉;如果患者有骨质疏松症,治疗可能包括钙和维生素D补充剂;医生可能会推荐补充维生素A,D,E和K来改善维生素水平。如果不先咨询医生,请避免服用草药或营养补充剂。