皮损最常见于胸、背、臂和颈部。其他有面部、腹部、臀部、腋窝、腹股沟、头皮、枕部等。常夏秋加重，冬季减轻或消退。开始为细小斑点。患者常不自觉，渐成粟米、黄豆至蚕豆大小圆形或类圆形斑疹。边缘清楚，与皮肤持平或微微高起。表面覆以极薄糠秕样鳞屑，有光泽，尤其是对光侧看时，皮损表面反光性强。新皮损色深，呈灰色、黄色、棕色、淡褐色或褐色。老皮损色淡发白。新老皮损同存时，黑白间杂呈花斑状，颇具特征性，为汗斑的典型表现。当除去鳞屑或皮损痊愈时，遗有暂时性的色素减退斑，患者常误认为患有白癜风而前来就医。一般皮损以着色性斑及（或）脱色斑为主，可有痒感，出汗后更为明显。

一、临床上根据皮疹形态可分4型

1、花斑型：初起呈淡褐色，表面发亮，以后出现色素减退。由于新旧皮损混在一起，而呈花斑状。

2、毛囊型：损害沿毛囊分面，似毛囊性丘疹或斑片，鳞屑极薄。

3、白斑型：除去鳞屑或痊愈后，遗留色素暂时减退。此型预示本病处于缓解阶段。

4、斑片型：此型损害较少，一片或数片，表面鳞屑较厚，色泽较深。

二、汗斑疾病特点

1、好发季节：夏秋炎，热季节多发。

2、好发部位：汗斑好发于多汗部位，如胸部、腹部、上臂、背部和颈部，有时也可波及面部。