肝癌有什么症状?初期肝癌症状不明显,起病隐匿,多在体检普查中偶然发现肝癌。早期肝癌症状轻微,又缺乏肝癌体征,此期称之为亚临床期肝癌。一旦出现肝癌症状,大多已进入中晚期。
肝癌症状主要有肝区疼痛,乏力,没有食欲,消瘦,这些是最具特征性的临床肝癌症状。乙肝、脂肪肝、肝硬化症状和肝癌症状很相似,而且乙肝、肝硬化等又是引起肝癌的原因,因此乙肝、肝硬化症状常常与肝癌症状混杂在一起,给诊断带来困难。
早期肝癌症状:肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状,大约需要1-2年时间,在此期间,病人可无任何症状或体征,少数病人会出现食欲减退,上腹闷胀、乏力等,有些病人可能轻度肝肿大。偶有肝区疼痛,可能是癌肿贴近肝包膜所致。
中、晚期肝癌症状:肝癌的典型症状和体征一般出现在中、晚期,主要有肝区疼痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。
1、肝区疼痛:最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛,是由于肝癌生长迅速,使肝包膜绷紧所致。肿瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛;突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃,应迅速应急抢救。
2、消化道症状:食欲减退,消化不良,恶心呕吐和腹泻等因缺乏性特异性,常常与其他如胃肠炎、乙肝、肝硬化等混淆,而易被忽视。
3、乏力,消瘦,全身衰弱晚期少数病人可呈恶病质状。当出现不明原因的体重减轻,身体乏力等现象时应及时咨询医生或做相应检查,以排除肝癌和其他癌症的可能。
4、发热:一般为低热偶达39℃以上,呈持续发热或午后低热或驰张型高热。发热与癌肿坏死产物吸收有关。癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染和疼痛。
5、转移灶症状:肝癌转移的地方会有相应症状,有时在肝癌症状出现之前出现,若不注意极易造成误诊。如转移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;癌栓(癌组织脱落物)栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞,可突然发生严重呼吸困难和胸痛;癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿,甚至血压下降;阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征,亦可出现下肢水肿;转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等;颅内转移可出现相应的定位症状和体征,如颅内高压可导致脑疝而突然死亡。
6、其他全身症状:癌肿本身代谢异常或癌组织对机体产生的各种影响引起的内分泌或代谢方面的症候群称之为伴癌综合征,有时可先于肝癌症状出现。