我们知道肝癌病人需要抽血查AFP,其他还需要查什么呢?为什么所查的项目价格很贵呢?其实主要是查的项目较多,如肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9;肝功能、免疫学检查等等。
◆肿瘤标志物检查
血清AFP 及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性最强的肿瘤标记物,国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。
对于AFP≥400μg/L超过1个月,或≥200μg/L持续2个月,排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病,应该高度怀疑肝癌。另外还有部分病人有癌胚抗原(CEA)和糖类抗原CA19-9等异常增高。
◆肝功能检查
肝癌患者经常出现谷草转氨酶和谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素的升高,而白蛋白降低等肝功能异常, 以及淋巴细胞亚群等免疫指标的改变。
◆免疫学检查
乙肝表面抗原(HBsAg)阳性或“二对半” 五项定量检查(包括HBsAg、HBeAg、HBeAb和抗-HBc) 阳性和/或丙肝抗体阳性(抗HCVIgG、抗HCVst、抗HCVns和抗HCVIgM)都是肝炎病毒感染的重要标志;而HBV DNA 和HCV mRNA可以反映肝炎病毒载量。
抽血检查是肝癌病人的必查项目,当病人做B超、CT不能确诊时,还可以做全身PET-CT检查,不仅可以直接提供肝癌的证据,还能判断全身其他部位有没有转移病灶。