众所周知,糖尿病带来的并发症最可怕,人们耳熟能详的并发症有糖尿病足、糖尿病眼以及糖尿病肾病和心血管病变等,殊不知血糖得不到有效控制也会累及肠胃,引起胃轻瘫,不妨来看一看糖尿病对肠胃带来的影响。
糖尿病对肠胃带来哪些影响?
1、微血管病变
糖尿病患者微小血管发生病变时会使得消化道平滑肌变性,减弱消化道收缩能力。不同的人对微血管病变的敏感性是不一样的,糖尿病没有得到有效控制,生长激素分泌以及高血糖会逐渐增多,从而引起微血管病变。
2、代谢紊乱
血糖水平每升超过15毫摩尔时,会延长或紊乱消化间期移行性复合运动,胃肠运动发生障碍,从而引起便秘、腹胀以及胃轻瘫。患者胰岛B细胞受到损伤时,会使得胰腺外分泌功能发生障碍,导致脂肪吸收不良和腹泻。
3、自主神经病变
持续性高血糖会紊乱内脏自主神经功能,支配胃肠的神经受到一定损伤,降低胃张力,减慢胃肠道蠕动,导致胃排空延迟,影响整个胃肠道的运动功能。代谢物在小肠中存留的时间长,肠腔中细菌会大量繁殖,脂肪吸收不良,从而导致腹泻。吃完饭后不能引起胃-结肠反射时会导致便秘。肛门括约肌张力降低时会引起排大便失禁。
4、胃肠道激素变化
多种激素发生改变都会影响胃肠道运动功能,如胃动素和胰多肽,还有胰高血糖以及生长抑素等。以上激素变化跟胃肠道动力障碍、自主神经发生病变以及高血糖有很大的关系。大部分糖尿病病人胃肠道神经内分泌系统结构以及功能有所改变。患者胃肠道中生长抑素和胃泌素浓度降低时,就会导致胃肠道运动异常。
5、高血糖
持续性高血糖会延长内容物在胃部排空滞留时间,特别是吃固体食物时会延长胃半排空时间。经过研究发现,胃部运动和排空主要受到血糖浓度影响,血糖升高时会抑制胃部排空速度,延长胃排空时间,使得血糖浓度不宜被控制,最终进入恶性循环中。
6、继发性感染
胃肠运动功能发生障碍时可减弱胃肠道抵抗力,易受到真菌或细菌感染,从而加重病情。特别是在炎热夏季,本来细菌病毒繁殖迅速,稍有不慎就会引起胃肠道疾病,如肠炎和痢疾等。一旦糖友患有胃肠道疾病,势必影响代谢平衡,不能维持血糖稳定,甚至会导致糖尿病酮症酸中毒。
温馨提示
当患者有莫名其妙的胃肠道症状需引起警惕,特别是老年糖尿病患者。上了年纪后消化器官也会发生退行性改变,胃肠道分泌和蠕动功能减退,再加上糖尿病病史长和血糖没有得到有效控制,会引起血管和神经系统并发症,从而影响胃肠道蠕动功能。所以一旦出现饱胀感、腹部疼痛和恶心呕吐,需第一时间就医,积极配合医生治疗。