宫外孕在未发生流产或破裂出血前,一般症状不明显,诊断需结合以下实验室辅助检查。
1、尿妊娠试验
尿妊娠试验是诊断宫外孕的一种较为简单、快捷的方法,如尿妊娠试验结果呈阳性,可初步诊断宫外孕,如结果呈阴性,需进行下一步β-人绒毛膜促性腺激素检测。
2、血液β-人绒毛膜促性腺激素定量检测
血液β-人绒毛膜促性腺激素定量检测是早期诊断宫外孕的一个重要方法,并可辅助判断胚胎的活性。宫外孕患者血液β-人绒毛膜促性腺激素值一般低于正常宫内妊娠者。另外,在宫外孕的保守性药物治疗或手术治疗后,也需监测β-人绒毛膜促性腺激素水平,以确保早期发现持续性异位妊娠的存在。
3、血孕酮检测
正常情况下,在怀孕早期,孕妇体内的孕酮水平大多稳定,检查均无异常,但在怀孕8周时,进行孕酮检测,如孕酮值每毫升小于15ng,明显低于正常水平,就应高度怀疑宫外孕的可能。此项检测对宫外孕的敏感度高达95%,是诊断的一个重要方法,国际上已经孕酮指标列为宫外孕的常规监测项目。