叶大爷虽然年纪不小,但身体却一点不比年轻人差,平时健步如飞。最近几个月,他突然变得“虚弱”了不少,走楼梯时,常常觉得心慌、气喘,需要停下来休息。医务室医生怀疑他患了冠心病,给他开了些扩张血管的药物。可服药一段时间后,心慌、气喘症状并未好转。无奈之下,只得去大医院请心血管病专家诊治。
由于心电图检查提示有“心肌缺血”,专家依然按“冠心病”给他开了药。一个月前,叶大爷因“冠心病”病情加重住进了医院。谁知,医生在血常规检查中发现了新问题–叶大爷有严重的缺铁性贫血,血红蛋白只有正常值的一半!经进一步检查,医生终于找到了贫血的病根:叶大爷的胃内有一处溃疡糜烂性病变,病理证实为早期胃癌。
贫血最常见的症状是面色苍白,患者常有疲乏、无力、头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力不集中等不适,重者可出现气短和心悸,特别是活动后气促,甚至心脏扩大、心力衰竭和水肿等。
从上述病例中,我们可以很清楚地看到,叶大爷的心慌、气喘是由于失血引发严重缺铁性贫血,导致心肌缺氧、缺血所致,并不是冠心病。
贫血是“现象”
贫血是指单位容积血液中红细胞计数或血红蛋白浓度低于正常值。成年男性血红蛋白浓度低于120克/升,成年女性血红蛋白浓度低于110克/升,妊娠期妇女血红蛋白浓度低于100克/升时,可诊断为贫血。血红蛋白浓度越低,贫血越严重。“贫血”不是一种具体的疾病,而是许多疾病都可能导致的一个现象。说某人患“贫血”,其实只是抓住了一个“现象”,而没有搞清贫血的本质–他究竟患的是什么病。