医学上对一些无器质性损害的病，往往称之为神经性某病。如神经性厌食、神经性头痛等。那么神经性皮炎该是没有皮肤损害的皮炎了。其实不然，它是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害。且多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹，皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。

瘙痒难耐是否为神经性皮炎所致

目前对神经性皮炎的原因尚不明了，可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变，皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等，也可能引起神经性皮炎。

治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水，或含有皮质激素的软膏，贴用肤疾灵或特美肤涂膜，皆有效果。严重的病人，局部可用深度X线照射，或用同位素90锶贴敷，皆有效果。如局部有红肿，则需用抗生素治疗。

瘙痒但没有明显皮肤损害的皮肤病，即是瘙痒症。不过严格地说，它应该属于末梢神经功能障碍的疾病。病人会感到全身瘙痒，呈陈发性，如虫爬、蚁走或有烧灼感。感情冲动、温度变化、衣物摩擦等，均可诱发瘙痒，或使病情加重。初起时，皮肤上并无任何异常。但搔抓日久，皮肤发红，进而表皮剥脱，产生血痂，皮肤增厚，色素加深。抓破的皮肤还会发炎化脓。当然，并非瘙痒的都是瘙痒症。如老年人皮肤萎缩退化、干燥而易瘙痒，称为老年性瘙痒症。冬季皮肤干燥发痒，春暖消失，为冬季瘙痒病。肛门周围瘙痒常为蛲虫所致。女性阴部瘙痒，则可能有阴道滴虫或霉菌感染。全身性的瘙痒，要注意检查有无糖尿病、甲状腺机能减退等疾病。

患瘙痒症者最忌搔抓，也忌热水烫、肥皂洗，应避免情绪激动，不吃刺激性食物。全身搔痒难忍者，可服非那根等抗过敏药物。外涂樟脑酊、樟脑霜、樟脑扑粉也有一定疗效。患有其他全身疾病的，经积极治疗后，有时能使瘙痒消失。

神经性皮炎常见症状

1。 苔藓样皮损。本病的皮损特征为皮肤苔藓化，病变区皮肤呈苔薛样变，皮肤增厚，皮纹加深，皮嵴隆起，皮损区呈暗褐色，干燥，有细碎脱屑，边界清楚，边缘可有小的散在的扁平丘疹。

2。 瘙痒。皮损区域阵发性瘙痒，夜晚尤甚，可影响入睡。

3。 好发部位。局限性神经性皮炎好发于颈、项、膝、肘、骶等部位；播散性神经性皮炎可泛发于全身。

神经性皮炎的临床诊断

1。基本损害多是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，搔抓后皮肤肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，极易形成苔藓化，是本病的重要特征。

2。皮损初起为有聚集倾向的扁平丘疹，干燥而结实，皮色正常或淡褐色，表面光亮。久之丘疹融合成片，逐渐增大，皮肤增厚干燥成席纹状，经常搔抓形成皮肤苔藓化。

3。自觉阵发性奇痒，入夜更甚，搔之不知痛楚。情绪波动时，瘙痒随之加剧。

4。本病好发于颈后及两侧、肘窝、帼窝、尾骶等处。皮疹不甚广泛或仅限于上述部位时，称局限性神经性皮炎；皮疹分布广泛，除局限型所涉及的部位外，眼睑、头皮、躯干及四肢之一部或大部受累时，则称泛发性神经性皮炎。 本病好发于青年和成年人。病程缠绵，常迁延数年之久，虽经治愈，容易复发。

[诊断]

1。根据典型的苔藓样变，剧烈瘙痒，好发部位及慢性病程等特点进行诊断。

2。需与慢性湿疹鉴别，后者虽也有苔藓化，但仍有丘疹、小水疱、糜烂等表现。还需与皮肤瘙痒症区别，后者先瘙痒后起疹，主要为抓痕、血痂，脱屑、苔藓化，边界不清。