小儿疝气的病因主要是以下两种：

1、先天性因素

小儿疝气男孩的发病率比女孩的发病率要高很多，主要是因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。如果鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，会成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，所以右侧腹股沟疝气较多。小儿疝气也会由于先天发育不足发生，即一些儿童的腹壁膜发育不完善、过薄，造成器官容易冲破薄膜向外突出形成疝气。

2、后天性因素

小儿疝气形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭闹等动作过大，或用力过猛造成腹腔压力升高，导致腹壁膜破损，器官外突，从而形成了疝气。