乙肝五项是乙肝检查中的基础检查项目，对于是否感染乙肝以及感染乙肝的类别起着重要的判定依据。那么，在乙肝五项中如何区分大小三阳呢？
在乙肝五项检查报告单中，乙肝大三阳主要显示为乙肝表面抗原、乙肝e抗原及乙肝核心抗体呈阳性，大部分的乙肝大三阳患者提示体内含有的乙肝病毒数量比较高，乙肝病毒大量复制，具有的传染性比较强。而乙肝小三阳在乙肝五项检查报告单中，主要显示为乙肝表面抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体呈阳性，大部分的乙肝小三阳患者提示体内含有的乙肝病毒复制速度比较缓慢，乙肝病毒水平通常较少，所具有的乙肝传染性也比较弱。
虽然我们笼统的说乙肝大三阳比乙肝小三阳患者的病情严重，但乙肝五项检查结果并不能完全代表乙肝患者的实际病情，也不能代表乙肝患者体内所含有的乙肝病毒水平、传染性以及肝脏受损程度，患者应该根据自己的需要去正规医院接受肝功能、HBV－DNA等检测，具体查明病情做科学治疗。
乙肝大三阳患者一般情况比较严重，但是也不能因为乙肝五项判定出的是乙肝小三阳而过度的高兴，因为乙肝小三阳患者在病理上转变是比较严重的，转为肝硬化的几率比乙肝大三阳患者的几率还高，由此可以得出结论：无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，定期复查十分关键，积极治疗十分重要。
