4岁的童童经常鼻子痒、眼睛痒、打喷嚏，然后不停地用手揉眼睛和鼻子，童童的爸爸带儿子到医院看医生，“宝宝把眼睛给揉得又红又肿，用了赛庚啶和喷鼻子的药后缓解，但不久又发作了，我真担心，经常用赛庚啶和喷鼻子的药对小孩会有什么副作用吗？宝宝现在还有鼻塞严重，睡眠时张口呼吸，真担心影响小孩发育”。医生建议童童做了免疫学检查，结果对尘螨过敏，童童患的是过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎是由于过敏原（会引其过敏反应的物质）刺激引起的鼻腔内黏膜肿胀充血等炎性表现。可以分为季节性和常年性。季节性过敏性鼻炎又称做干草热，常发生于春季或秋季，常见的季节性过敏原包括霉菌或树木、花粉。常年性过敏性鼻炎常见的过敏原有尘埃、霉菌、动物皮毛、昆虫残屑、香烟、香水和化学物质。过敏性鼻炎一般有三个主要症状：一是突发性连续打数个或是十多个喷嚏，二是伴随着大量清水样鼻涕，三是常伴有鼻塞，此外，次要症状包括眼、鼻、面部及耳部的痒、麻感，但是在小儿不一定完全表现为上述症状，也可以表现为鼻腔干燥、出血，鼻痂多等。因此往往需要过敏原测定或血液过敏原抗体检测来诊断。

日益增多的过敏性鼻炎大多数过敏性鼻炎都在幼儿期即开始有症状，5、6岁至10几岁之儿童最多，青春期后可以逐渐减少。目前最常见的过敏原是尘蹒所引发，因人口多、不注意清洁使得家庭中的蹒密度增高，而空气污染则造成鼻黏膜污染物的排泄功能降低，以致过敏原在鼻内浓度高又排泄不足，引发过敏性鼻炎的机会也将大为增加。

防治过敏性鼻炎最好是防止过敏原侵入体内，然而，做起来却不容易。因为尘蹒无处不在，如家中有过敏病患，最好把家中地毯，厚窗帘等容易积灰尘的物品换掉，使用磁砖、大理石类地板或百叶窗等不易积灰尘且好清洗之物品，并常常清扫屋内，减少灰尘堆积，尤其墙角处更须积极清扫，以减少尘蹒数量；如果对猫、狗等宠物皮毛过敏，则必须将宠物养在户外。如果仍无法有效预防过敏的发作，则必须采取治疗行为，一般可用药物治疗、脱敏治疗或手术治疗三种方式。

药物治疗的方式采口服或喷鼻剂两种方式：口服药物一般是给予抗组胺药或类固醇类药物，抗组胺药现主要有第一代和第二代的，第一代（如前面提到的赛庚啶）由于具有较强的中枢镇静作用，常导致患者嗜睡犯困、认知及反应能力减弱，现已不推荐用于过敏性鼻炎的治疗，而第二代抗组胺药（如目前常用的氯雷他定），因疗效和安全性均明显优于第一代抗组胺药，是目前国内外各大过敏性鼻炎诊疗指南一致推荐的口服一线药物。喷鼻剂则大致有三种药物：类麻黄碱类药物虽对鼻塞有迅速的疗效，但不宜长久使用，否则易造成反弹性鼻塞；类固醇类喷鼻剂可有效抑制过敏反应，也可较长久使用，但可发生鼻出血等并发症，可以在发病季节前一个月开始喷鼻治疗直到发病结束后一个月停用，或者发病时喷鼻1个月，减半量再喷鼻1个月，然后停药；色苷酸钠滴液类药物因副作用少，可以用于较小的小儿，唯效果差一些。

文章开头提到的患者童童口服抗组胺药开瑞坦（氯雷他定）加上鼻腔喷类固醇类药物内舒拿（糠酸莫米松鼻喷剂）后症状明显好转，鼻喷剂减量维持1个月后症状消失。

脱敏治疗是唯一可治愈过敏性鼻炎的方法，它的方式是将过敏原加以稀释，以极少剂量的过敏原注射到皮下使身体对该过敏原产生适应，再逐渐增加剂量至平常身体所承受的剂量，但是要常打针（约一周一次），且整个疗程要1～2年以上，所以能完成者并不多，但对重度过敏性鼻炎或气喘者，仍应积极用脱敏治疗。

在日常生活中，如果孩子患了过敏性鼻炎，家长要特别留意孩子的饮食，要尽量避免给孩子吃含有大量异体蛋白、有可能引起过敏的食物，如海鱼、海虾、鸡蛋等食物，避免饮食过于油腻，少喝含糖饮料。在日常生活中，为预防过敏性鼻炎，家长要让孩子多锻炼身体，加强体质，增强抵抗力，避免灰尘及有害气体的长期刺激，积极防治呼吸道传染病。