在生活中我们经常可以在公园或者马路上见到偏瘫、半身不遂的人,他们或者拄着拐棍,或者坐着轮椅,不仅给自己的生活带来诸多不便,还给家庭及社会带来很大的经济负担。上述疾病是由于脑血管意外造成的,在这些患者之中,脑缺血发作(脑梗塞)占80%以上,如果我们追本溯源的话,就可以发现导致疾病发作的罪魁祸首—–颈内动脉狭窄。
颈动脉狭窄,颈动脉粥样硬化是导致缺血性脑中风的主要原因,导致颈动脉狭窄的危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等。
颈动脉狭窄后果严重
脑缺血性卒中常表现为突然发作的头晕、头痛、意识障碍、面肌麻痹、单眼突发视力丧失以及躯体无力,甚至肢体的感觉、运动功能消失,如果脑缺血发生在语言中枢,可引起语言障碍。以上表现往往变现为一过性,不会超过24小时,如果有上述表现的话,就预示着您的颈动脉已经存在病变,并且比较严重,需要就医了,如果这些症状频繁发作或者突然加重,会导致永久性脑损害,如偏瘫、失语、偏盲、感觉障碍等。
脑缺血性卒中是导致患者致残的最常见原因,而颅外段颈动脉狭窄和脑缺血性卒中发作的关系非常密切。主要原因有两点:
一、 颈动脉尤其是颈内动脉是供应颅内血流的最主要血管,如果颈动脉进行性狭窄,就会导致脑的灌注减少,造成患者头晕不适,严重狭窄的患者在一些诱因(比如激动、摔倒、低血压等)的作用下,可以引起脑灌注的急剧下降,导致脑梗塞;
二、 颈动脉狭窄是由于颈动脉粥样斑块沉积于颈动脉血管壁引起的,如果斑块突然脱落或者斑块破裂,就可以形成的微小的血栓,造成脑梗塞。在临床上后者更为多见。
中重度狭窄需要治疗
对于有临床症状的患者,首先要对自身的血管尤其是颈动脉高度重视,在医院可以通过超声或者CT血管造影的方式,对颈动脉的狭窄程度做出很好的判断。对于颈内动脉狭窄50%以上、有临床症状的患者,或狭窄大于70%、有高危因素、家族史的患者,均应采取外科干预治疗,这样可以有效减少脑缺血性卒中和偏瘫事件的发生。