斜视有很多种,最常见的是眼球向内偏斜,医学上称内斜视,俗称“对眼”、“斗鸡眼”。眼球向外偏斜,称外斜视,俗称“斜白眼”。
斜视的危害
患了斜视,患者很痛苦,因为很多患了斜视的人给人的感觉总是贼眉鼠眼,得不到人们的好印象,性格孤僻,内向,不敢或故意避开直视对方,相对的少语寡言,给患者的生活和工作带来了莫大的麻烦。
斜视除了会给人带来外观上不的不良影响外,还会影响人的视力,特别是儿童。长期斜视会导致患者视力低下,形成弱视,丧失立体视觉。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常。
斜视的预防
婴儿期和幼儿期双眼的视觉反射是不稳定的状态,以后波动逐渐减少,5岁基本停止,8岁波动期基本结束,如无严重障碍则将终身保持。但在此不稳定时期任何影响双眼单视觉的障碍均可导致斜视,而任何斜视都会导致双眼单视功能丧失。另一方面,由于这个时期双眼单视功能形成不稳定,容易丧失也容易恢复,如果一发现斜视,及早就诊,尽早治疗,不但可以矫正斜视,而且可使丧失或发育不良的双眼单视功能也得到恢复,从而达到功能性治愈的理想目的。反之,若延误治疗,错过视功能发育期,则双眼单视功能丧失、骨骼畸形、代偿头位都无法恢复。即使以后通过手术矫正了斜视,也仅仅是美容矫正,而且没有双眼单视功能这个“粘合剂”的作用,仍有再度斜视的危险。
内隐斜的治疗原则
①无症状者无需治疗。
②矫正屈光不正,加强锻炼,增进健康,消除精神紧张和过度劳累。
③同视机训练融合功能。因集合力不足所致的外隐斜,可作集合训练。 4.必要时戴适度三棱镜或手术治疗。
内隐斜的治疗方法
①手术治疗:手术原则是看远内隐斜大于近者时,做双眼外直肌缩短,看近内隐斜大于看远者时,行双眼内直肌后徙,内直肌每退后1mm大致可矫正4~6△,波动范围2△,外直肌缩短1mm大致矫正3~4△,波动范围2△。
②散瞳验光:如有远视应充分矫正以减轻调节力和辐辏,散光或屈光参差者也应矫正,以提高视力。近视者应在低度矫正下求得较好的视力,因视力的提高也可促进双眼视功能及融合反射,对治疗内隐斜也可起到作用。