乳房纤维腺瘤是乳房一种常见的良性肿瘤,一般认为与雌激素作用活跃有密切关系,好发于女性性功能旺盛时期。
乳房纤维腺瘤特征是无痛性孤立肿块,病史叙述中多在无意中偶然发现;肿块呈园形或椭园形,直径多在1~5厘米之间,偶有巨型纤维腺瘤,直径可超过10厘米;月经周期对肿瘤大小无影响,亦无异常乳头溢液。生长速度比较缓慢。肿块表面光滑、边界清楚、质地坚韧、与皮肤和周围组织无粘连,极易被推动,腋窝淋巴结不肿大。
乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现,一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在,此时则可有经前乳房胀痛。
诱发乳腺纤维腺瘤的因素
乳腺纤维腺溜好发于青年女性,其发病机制不详。一般认为乳腺组织对内分泌刺激的反应有关。内分泌功能不稳定,激素水平不协调,雌激素水平过高,过度刺激可诱发乳腺纤维腺瘤。雌激素过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质的异常增生而形成肿瘤。
专家认为,其所以形成员部肿油的原因可能是先天性的局部解剖生理特性,即与乳腺局部组织对唯激素的敏感性有关。
临床观察在妊娠期开始时小叶内脓泡、间质迅速生长,这是容易发生过度增生形成肿田的一个时期。原来存在的纤维腺溜在此时也容易加快生长。妊娠中后期腺泡继续增多,间质逐渐减少,但已形成的肿瘪不会退化。动物试验证明反复注射班搬素可促使发病。这足以说明服激素是促使发病的重要因素。
乳腺纤维腺瘤的治疗
由于对本病发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。症状较明显,病变范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中药小金丹或消遥散,或5%碘化钾均可缓解症状。近年来类似的药物产品较多,如乳块消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖灵、三苯氧胺等等,治疗效果不一。