一、心理护理
病人有进行性吞咽困难,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对治疗缺乏信心,同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。因此,应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,使病人认识到手术是彻底的治疗方法,使其乐于接受手术。
二、加强营养
尚能进食者,应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者,应静脉补充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人,应输血或血浆蛋白给予纠正。
三、胃肠道准备
1、注意口腔卫生;
2、术前安置胃管和十二指肠滴液管;
3、术前禁食,有食物潴留者,术前晚用等渗盐水冲洗食管,有利于减轻组织水肿,降低术后感染和吻合口瘘的发生率;
4、拟行结肠代食管者,术前须按结肠手术准备护理,见大肠癌术前准备。
四、术前练习教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动。