一、血液传播：在乙型肝炎病毒感染者和患者的血液和体液中均有HBV存在，特别是急性期病人的血液和体液中含有大量的HBV，通过破损的皮肤，黏膜传播。

二、母婴传播：又称垂直传播，是我国最主要的传播途径，本质上仍然是血液传播，具体传播途径有以下几种：一，在产前或宫内感染，二，是分娩过程在产道中被感染，三，是围产期时与母亲亲密接触被传染。

三、医源性传播：医源性传播是乙肝传播的重要途径，主要通过输血及血液制品，或者被血液，体液污染的医疗器械及其他物品，或意外接触HBV阳性污染的血液等途径，使HBV经过皮肤或黏膜进入人体而感染。

直接接触阳性的血液和间接接触被污染的医疗器械，均可造成感染，患者输入乙肝病毒阳性的血液约有50%人会发生输血后肝炎，在化验，采血，穿刺，注射等操作时由于消毒不严，共用针头针筒等均可传播。

四、性接触传播：乙肝病例或HBsAg携带者的唾液，精液和阴道分泌物中都含有HBV，据研究发现HBsAg携带者中的阴道分泌物中HBsAg阳性率为98–100%。HBsAg阳性者将HBV传经配偶的几率较大，妓女和同性恋者感染率也较高。