附件炎的感染途径主要有以下几方面：

第一，血行传播。主要见于结核病，结核菌可经血液侵犯生殖器，使患者出现生殖器结核病。

第二，淋巴管传播。肠炎患者，特别是较重的结肠炎，致病菌可以从结肠经淋巴管扩散到生殖器。

第三，性病致病菌的非性入侵。性病十分流行，可经非性途径进入生殖道。最常见的非性途径有住旅社、浸在浴缸内洗澡、坐便盆、穿浴衣等。

第四，直接侵犯。最常见的是阑尾炎，阑尾炎患者由于种种原因延迟就医，结果细菌会突破阑尾浆膜，随脓液流入右侧附件，甚至累计左侧附件。