有的糖友将“多饮、多尿”均归咎于喝水太多,只要少喝水,就可以控制多饮多尿症状,于是就盲目地控制饮水量,即使口渴也不愿喝水或尽量少喝水。有的则认为患了糖尿病首先就要控制饮食,那么就要多喝水。那么,患上糖尿病是应该多喝水还是少喝水?
糖尿病患者多饮的症状是如何产生的?
大家晓得,人体的肾脏对葡萄糖浓度有一个阀门的功效,当血中葡萄糖浓度低予10.0mmol/L时,这个阀门是关闭的。当血中葡萄糖浓度超过10.0mmol/L时,这个阀门则会开启,使葡萄糖进入尿中,产生尿糖。而尿中葡萄糖浓度太高时,会造成一种渗透性利尿作用,使身体内的水份跟随尿糖一起被太多地排到体外。
因身体内水份过度丢失,血浆渗透压升高,刺激口渴中枢,使病人产生口渴的感觉,就需要通太多喝水来补充丢失的水份,来缓解口渴的症状。从这里可以看出,多喝水事实上是对身体内失水的一种补充,并且多喝水还有改善血液运输功能,增进循环,加快代谢和消除酮体等作用功效,是对人体失水的一种保护性反应,因此,不仅不应限/制糖尿病患者喝水,还要鼓励多喝水。
糖友如何正确喝水?
口渴是人体本能的缺水表现,糖尿病患者因害怕“多尿”而控制饮水,不但对病情没有帮助,甚至还会出现副作用:当人体严重缺水时,就可能会引发糖尿病急性并发症,如酮症酸中毒或者高渗性昏迷,如果不及时救助会给患者带来生命危险。另外,老年糖尿病患者较容易患脑血栓,多喝水能改善血液、组织液的循环,并有助于平衡血液的粘稠度和酸碱度。
还有的人口渴的时候才喝水,不渴不喝。其实,口渴的时候表明人体已经严重缺水了,所以不要等到口渴的时候再去喝水。但喝水的时间也没有严格规定,一般每天喝2000毫升左右的水是比较适宜的。
是大口快喝,还是小口慢饮?许多人并不清楚。大部分人选择大口快喝。还有的人平时就有大口快喝的习惯。大口快喝容易将很多空气带入胃肠道,从而造成胃肠不适,而快速的喝水,会导致胃因为急剧膨胀而受刺激,使胃部细胞分泌过多的胃酸及消化酶,从而给胃粘膜造成损伤。所以糖尿病患者还是适时地晾好水,小口慢饮。
是喝热水,还是喝凉水?关于水温的这一争议,最好还是喝温水,是烧开的沸水晾好的温水,水的温度过高,容易将口腔黏膜烫伤,从而引起感染。而没有经过加热的凉水,含有较多的细菌,可能会出现胃肠道症状。
是饭前喝、用餐时喝,还是饭后喝?一般来讲,饭前喝少量的水或者汤,能起到润滑消化道的作用就可以了。有些人在用餐过程中,一边喝水一边吃饭,殊不知,人在吃饭时,口腔和胃肠道会分泌一些消化液帮助消化食物,如果在用餐过程中喝水会稀释这些消化液影响消化,长此以往,对身体健康是不利的。
饭后不宜马上喝水,这会加重胃的负担,影响食物的消化,从而引起消化不良、慢性胃病等不良后果。
值得注意的是,对于严重肾功能障碍者在少尿时,应该根据尿量来决定饮水量,一般是前一天的尿量加上500毫升左右就是第二天的饮水量。 晚上休息前不要大量喝水,以免经常起夜,可能会引起血糖波动,不利于血糖的控制。