肝癌分为原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。专家表示，肝癌是严重威胁人类健康和生命的一大杀手，2008年全球肿瘤统计数据显示，全球每年新诊断肝癌患者约75万，同时每年有约70万人被肝癌夺去生命；原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。

早期肝癌由于没有症状或症状隐匿而难以发现，尤其是对伴有病毒性肝炎，如乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）等，或者脂肪肝、肝硬化的患者，其肝癌典型症状容易和这些基础疾病的症状混淆，因而往往让人错过了早期的诊治时机，我们临床上发现的肝癌患者，实际上大多数已经进入中晚期。

两大高危因素让肝癌风险翻番

高危因素一：乙肝病毒携带者肝癌风险增加100倍

肝炎是威胁人类健康的第一杀手。乙肝病毒是仅次于烟草的第二种已知的人类致癌物。HbsAg阳性者（乙型肝炎病毒表面抗原携带者）发生肝癌的机会比阴性者高100倍以上，而我国的肝癌病人就有约85%是乙型肝炎病毒表面抗原携带者。

对于这一高危因素，最好的预防方法就是坚持规范系统的肝炎治疗，注意定期复查，争取早发现、早治疗。像我们在普查中发现的那10%的乙肝病毒携带者，由于从来不体检，根本不知道自己的身体有问题，这种人往往可能是由肝炎发展到了肝硬化、肝癌的时候才被发现，所以非常危险。

除此以外，预防乙肝还要推广接种疫苗。根据国际研究的数据，肝炎高发区婴儿接种乙肝疫苗，可减少80%的肝癌病人，我国学者预测约可减少70%左右的肝癌病人。

高危因素二：鱼生+烈酒，肝癌几率翻倍

嗜酒、吃生鱼等生活习惯也是导致肝癌的高危因素。

据介绍，广州人尤喜吃生鱼，但这类鱼生多为河塘鱼，未经煮熟带有很多肝病寄生虫，这些寄生虫进入胆管可引起肝脏损伤，长期反复的损伤可引起癌变。统计表明，广东地区三家医院107例肝吸虫性胆管炎患者中就有5例合并肝癌（约4.67%，是普通人群的130多倍）。在一些民间流传的所谓“健康吃生鱼法”中，提倡喝烈性酒“消毒杀菌”，殊不知，这种饮食习惯不仅不能杀菌，还会给肝带来更大的负担。特别是肝炎病人，这种吃法简直是“火上浇油”。

虽然酒精不一定是肝癌的致癌物，但酒精可以作为肝癌危险因素的诱发剂、促进剂，有强化或促进致癌物的作用。同时，肝炎史与饮酒对肝癌的发生还有协同作用，肝炎可能是肝癌较为主要的病因因素，酒精可能是肝癌发生的辅助因素。一般来说，过量、长期饮酒引起肝解毒功能下降，营养素摄入减少，机体免疫功能下降，并通过脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬变等步骤，最终就会导致肝癌。国外有研究表明，饮混合酒或烈性酒的危险度是不饮酒的7.41倍和6.5倍。

预防肝癌 4点要注意

1、病因预防很关键！

从病因看，肝癌的发生中慢性乙肝属于最常见的病因之一，因此预防乙肝亦是预防肝癌的有力手段之一，在乙肝预防上接种乙肝疫苗可谓是杀手锏，根据自身情况，及时全程或加强接种乙肝疫苗，对乙肝的预防。肝癌间接预防都是很有价值意义的。

2、积极治疗原发病！

临床上如果罹患慢性肝脏疾病、肝硬化等，应及时针对性治疗，综合各项指标。辨证施治，将疾病控制在最佳稳定状态，使其逆转或不发展，可谓是对肝硬化、肝癌有效防治的关键环节。温馨提示：治疗肝脏疾病，一定要到正规专业的医院，针对病因、病情，综合治疗，切勿病急乱投医，不仅病情得不到有效控制，而且还会延误疾病的最佳治疗时机，对肝癌的防治是极为不利的。

3、预防肝癌，合理膳食是基础！

从肝癌诱发因素看，不良的饮食习惯亦是导致肝癌发生的主要原因，专家建议，防癌需在饮食上合理膳食外，避免霉变、腌制、烟熏、酒类食物，以防止诱癌因素的产生，加速肝细胞的癌变。

4、预防肝癌，需保持良好的心态！

积极乐观的心态，可调动机体的免疫系统，进而提高患者的免疫力，因此日常生活中，忌过于悲观、绝望、暴喜暴忧，注意适宜的身心锻炼，以怡情养肝、调免、防癌、助健康。

别搞错了，这些不是疾病肝癌

肉芽肿：一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

肝硬化结节：肝硬化结节最容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。

肝脓肿：患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

肝血管瘤：肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

不均匀脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。