1、先天性异常:有性腺发育不全综合征、47,XXX综合征、真性两性变形、睾丸女性化,以上均不是不孕症医治的领域。
2、卵巢炎是导致卵巢性不孕的常见原因之一:可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;结核者可行抗结核治疗。
3、卵巢方位反常,卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖方位改动,所以影响卵子进入输卵管。可思考作卵巢固有韧带缩短术,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫方位反常多由炎症、子宫内膜异位所造成的,而这些均可导致不孕。可思考手术或腹腔镜下分化粘连术。
4、多囊卵巢综合征是卵巢性不孕病因中比较常见的一种:治疗上可用药物治疗,其次是卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也能收到良好的效果。采用腹腔镜下多囊卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征,腹腔镜下进行此手术具有操作简单、术后盆腔粘连少、恢复快得特点。经过微创手术治疗,一般情况下第二个月就可以实现受孕。
5、卵巢肿瘤:卵巢囊肿有时与卵巢性不孕症有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。
6、卵巢子宫内膜异位,在子宫内膜异位所造成的卵巢性不孕,以病灶侵略卵巢者为最多。