室间隔缺损易并发充血性心力衰竭、肺水肿、感染性心内膜炎等。

1、充血性心力衰竭与肺水肿 婴儿期大型缺损由于经常有大的左向右分流，左心回流血量增多，可导致左心房、左心室扩大，压力增高，进而使肺静脉压力增高，肺间质液生成增多。肺间质组织水肿，肺顺应性减低，患儿呼吸变快而浅。再发展则导致淋巴管回流受阻，出现肺水肿及心力衰竭。

2、感染性心内膜炎 大型缺损约5%发生此并发症。心内膜炎赘生物常位于室间隔缺损边缘或右心室壁血流喷射口处，少数在右心室漏斗部。二维超声能见到赘生物。

3、肺血管病变 多发生于大型缺损伴肺血流量超过体循环2倍以上者。

4、漏斗部肥厚 大型缺损患者约20%可有继发漏斗部肥厚，使左向右分流量减少，甚至引起右向左分流，似法洛四联症。

5、主动脉瓣关闭不全 有些室间隔缺损如肺动脉瓣下型可合并主动脉瓣叶脱垂导致关闭不全。