婴儿湿疹中医称为奶癣,通常在生后第2周至第3个月开始发生。好发于颜面、额、头顶、四肢及皮肤皱褶部,也可累及全身。一般随年龄增加而渐轻或痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。
婴儿湿疹病因较复杂,既有先天的体质因素,也有后天营养失调或过多、消化不良、环境、衣着不当等,外部刺激都是诱发因素。病儿多是先天性过敏体质,约70%的患儿父母双方或单方有过敏性病的病史。婴儿湿疹按症状分为3型:
(1)渗出型:常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,发生红斑、丘疹,常因剧痒搔抓而有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。
(2)干燥型:多见于瘦弱型婴儿,好发于头皮、眉间等部,表现为潮红、脱屑、丘疹,但无明显疹出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
(3)脂溢型:多见于头部、耳后,产生黄色厚痂,毛发稀疏。