1、瘦人得脂肪肝多有代谢异常

王某今年40岁， 在单位的体检中被查出了脂肪肝。当看到体检报告时，他的第一反应是“搞错了吧”。复查的结果仍显示他患有脂肪肝。对此，他感到很难接受，觉得自己简直比窦娥还冤。原来，他是一个生活非常节制的人，每天早睡早起，从不抽烟喝酒，吃斋多年，体型一直保持得很好而且还偏瘦，裤腰从大学毕业到现在都没有变过，在朋友和家人眼中一直是典型的“三好男人”。他怎么也没想到自己竟然有脂肪肝。

很多人认为脂肪肝是胖人的事，是吃了太多油荤的东西导致，其实并不尽然，脂肪肝的患者中也有瘦人，吃斋的人也同样会得脂肪肝，有的人甚至会在减肥的过程中得脂肪肝。因为人体摄入食物以后，多余的热量会转变成脂肪储存在脂肪组织内。体内的脂肪组织就像是一个储存脂肪的“仓库”，“仓库”处理货物进出的能力不是无限的。如果机体摄取或者合成的脂肪太多了，超过了“仓库”的处理能力，脂肪就会滞留在肝脏细胞里面。正常肝脏的脂肪含量约占肝湿重的5%，超过了就可能形成疾病。我们所说的脂肪肝就是因为过多的脂肪堆积在了肝细胞内。

有的人确实是因为吃得太多，运动得太少，导致多余的热量转变为脂肪，而形成了脂肪肝。建议这部分人一般先通过生活方式的调整来改善病情， 如减少饭量，增加运动量，如果两三个月后肝损害的情况没有明显缓解， 再辅助以药物治疗，如降脂药、保肝药等。这类脂肪肝患者多属于体型肥胖，多是肚子大、水桶腰的“腹型肥胖”。

瘦的人得脂肪肝主要跟体内的一种“节俭基因”有关。“节俭基因”在食物匮乏年代有利于人体进行能量贮备，以备饥饿时消耗。但在运动量减少和食物极大丰富的社会， “节俭基因” 仍在继续发挥作用，演变成为脂肪肝、2 型糖尿病、冠心病等。还有部分原因是瘦人经常动用组织中的脂肪，但是同时又因为营养不全、缺乏胆碱，肝脏不能正常转化脂肪，导致脂肪在肝脏滞留。因此，瘦人也不能忽视脂肪肝的预防和定期检查。

警示

瘦人若患上了脂肪肝更要引起重视， 往往是一个危险的信号， 提示他们有代谢异常。患有脂肪肝的瘦人患上糖尿病等其他代谢疾病的风险也相应增高。而对于这部分患者用改变生活习惯作为干预手段， 恐怕效果不大， 建议直接进行药物治疗。

2、吃斋竟得脂肪肝是因吃太多

在脂肪肝的患者中有一部分是吃斋的人。当他们得知自己患有脂肪肝时，往往也比较难接受。这其实是一种认识上的误区， 脂肪肝并不仅仅是吃肉多才会得。首先，许多斋菜中其实是放了很多油的。再者，有些经常吃斋的人饭量很大， 也就是说吃了太多的碳水化合物。碳水化合物进入体内一部分就转化为糖原储存， 饥饿时转化为人体活动所需的热量， 另一部分就转化为脂肪储存在皮下、肝脏等，形成脂肪堆积。也就是说，即使不吃肉，吃太多主食也一样可能得脂肪肝。

警示

长期吃斋的人也要注意营养，特别是注意蛋白质的摄入， 可以多吃牛奶、鸡蛋，如果您都不愿意吃，也可以通过多吃豆子，以及豆制品来补充植物蛋白。

3、减肥太猛也可能得脂肪肝

和营养过剩恰恰相反， 长期营养不良、缺少蛋白质和维生素，也会引起营养缺乏性脂肪肝。眼下不少热衷于减肥瘦身的年轻女性， 经常用蔬菜和水果代替主食。当人体无法获得葡萄糖及脂肪燃烧时所需的氧化酶类时， 就会动用身体其他部位贮存的脂肪、蛋白质来转化为葡萄糖。当大量脂肪、蛋白质通过肝脏这一“中转站”转化为热量时，机体内的游离脂肪酸增多， 而此时机体缺少脂肪代谢必需的酶类， 最终将会导致肝内脂肪的蓄积，造成脂肪肝。这种不合理的饮食习惯反而会加重脂肪肝， 因为长期营养不良也会引发营养缺乏性脂肪肝。另外，如果人的体重骤减(一个月减下5 公斤)， 一方面导致脂肪组织入肝增多，一方面还会发生应激性损伤， 如糖皮质激素分泌增多等，也容易诱发脂肪肝。

警示

专家建议， 减肥一个月最好不超过5公斤。想既有减肥效果又避免脂肪肝的出现， 可以多吃富含膳食纤维的粗杂粮以及蔬菜， 适当摄入蛋白饮食，采取荤素搭配，再辅以运动则更佳。

这样减肥的速度可能比较缓慢，但循序渐进才不伤身。