一、钙剂种类的选择：

1、目前市场上钙剂的数量以活性钙为主，但有报道指出，在其制剂成品中检测出砷、汞、铅和铬，另外其毒性也较大，故对其安全性尚待评价。

2、在强化食品中，使用最多的是碳酸钙。碳酸钙在吸收率和性价比上比其他形式钙优势更明显。但对于胃酸缺乏的病人，碳酸钙的溶解需较低PH，故不适合该人群服用。

3、枸橼酸钙等有机酸钙，比碳酸钙易溶解，适于胃酸缺乏病人。但由于钙含量较低，补钙效果差。

4、磷酸钙可作为强化剂加入食品或期货钙剂合用，但这些产品不易溶解，且含有相当数量的磷，不宜用于肾衰的病人。另外，许多钙剂产品中含有镁及其他矿物质，这些产品用于肾功能不全病人或限制某种营养摄入病人时应谨慎。

二、钙剂剂量的选择：钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但到达400mg后，摄入量再继续增加，钙的吸收率反而降低，建议选择钙片时选择选择单位钙元素400mg以下的钙片为宜。孕妇在补钙的时候要考虑不同机体（例如年龄、性别、种族习惯）对钙的需求量，减去每日食物中的钙摄入量，即为科学补钙剂量。

同时孕期补钙要注意以下几点：

1、钙剂的不良反应。钙摄入量在2000mg/中，一般人很少见不良反应。在个别情况下，可见便秘、肠肿胀以及胀气等。

2、食物对钙吸收的影响。食物中含有过多的磷酸盐或草酸盐，能与钙生成不溶性钙盐；过多脂肪可与钙结合生成不溶性钙皂，二者均减少钙的吸收；

3、补钙时一定要慎补维生素D。很多人知道维生素D可以促进钙的吸收，就不加限制的补维生素D，但摄入维生素D超过400国际单位/天，有中毒风险。对一般成人而言，经常接受日照，就是维生素D的最好来源，一般无须再补充，而对于婴幼儿及儿童来说，可适量补充。

孕妇补钙时可参考以下几条原则：

一是选择OTC药准字号补钙产品，安全更有保障；

二是钙剂并非越昂贵越好，碳酸钙补钙效果和性价比最高；

三是在进餐时服用钙剂，可增强人体对钙质的吸收；

四是单次服用钙剂不宜超过400mg;

五是添加山梨醇的咀嚼钙片更适合孕妇，降低便秘风险；

五是如正服用甲状腺激素，四环素，皮质类固醇激素等药物时，需预先与医生商量，在医生指导下进行补钙。