近期,南方医院增城院区妇产科月经异常门诊接诊的患者中,子宫内膜息肉引起的异常子宫出血最为常见。南方医院增城院区妇产科主治医师程朝飞表示,大多来就诊患者异常子宫出血,子宫内膜息肉是常见病。
子宫内膜息肉发病率达10%-40%
子宫内膜息肉是一种局部子宫内膜腺体和间质过度生长,被覆上皮并突出于周围子宫内膜的良性增生性病变,发病率可达10%-40%。
程朝飞介绍,有晚绝经、糖尿病、高血压、雌激素依赖性疾病、代谢综合征相关疾病、应用他莫昔芬、感染、宫腔操作史及遗传因素等高危因素的人容易患子宫内膜息肉。
子宫内膜息肉有哪些临床表现?
子宫内膜息肉发病年龄跨度较大,从育龄期至绝经后均可发病,不同年龄阶段临床表现各异,对患者的影响也不尽相同。
1、异常子宫出血:是最常见的临床表现,月经延长、经量增多、月经间期出血、性交后出血、子宫不规则出血、绝经后出血等;
2、不孕及妊娠失败:子宫内膜息肉可导致不孕、复发性流产及反复种植失败。原发及继发不孕患者子宫内膜息肉的检出率分别为3.8%~38.5%和1.8%~17%。复发性流产患者子宫内膜息肉的检出率可高达15%~50%。
3、腹痛或阴道流液:少部分子宫内膜息肉患者表现为盆腔痛,可能与子宫内膜息肉刺激子宫收缩有关。另有2.2%子宫内膜息肉患者表现为阴道流液。
子宫内膜息肉怎么治疗?
子宫内膜息肉的临床表现不尽相同,对患者的影响也不同,需个体化管理。
“治疗方法主要有保守观察、药物治疗、手术治疗三种。其中最主流的治疗方法就是宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,无生育要求者可以术后宫腔内放置曼月乐环预防息肉复发。有生育要求者建议尽快宫腔镜下子宫内膜息肉切除后再积极备孕。”
程朝飞介绍,宫腔镜是一种用于宫腔以及宫颈管病变诊断和治疗的妇科内镜,通过直接或连接于摄像系统和监视屏幕,将宫腔、宫颈管内的图像放大显示,诊断宫腔及宫颈管内病变,称为宫腔镜检查术。
宫腔镜一般选择在月经干净后的3~7天内做。但对于一些特殊的情况是没有时间限制的,比如异常子宫出血等。具体应到正规医院就诊,让医生根据个人情况来进行判断。