慢性肾衰的临床表现是多种多样的，但早期(尿毒症前期)临床表现并不突出，常有乏力、头晕、头痛、夜尿增多和不同程度的贫血等，当病情加重，进入晚期(尿毒症晚期)时，则全身各系统均可出现相应的症状：

(1)消化系统：有尿毒症胃炎、结肠炎、食欲减退、恶心呕吐、腹泻及口中有尿味等。

(2)心血管系统：高血压、心律失常、心力衰竭、心包炎，部分病员可出现心包积液。

(3)呼吸系统;呼气有氨味，呼吸稍快而深，严重时可出现尿毒症性肺炎、胸腔积液。

(4)造血系统：贫血和出血倾向最为常见。

(5)神经系统：易疲乏，记忆力减退，烦躁失眠;晚期可出现嗜睡、谵语、昏迷及躁狂等。

(6)皮肤与粘膜：如色素沉着、皮肤瘙痒等。

(7)水、电解质、酸碱平衡紊乱：当肾脏浓缩功能下降时，可出现夜尿增多;也可因肾小球滤过率下降而导致尿少。由于限制钠盐或使用利尿剂不当可出现低钠或低钾，晚期病人可出现血磷增高、血钙降低及高钾等，并出现与之相应的症状。

应该引起朋友们注意的是不要被慢性肾衰的假象所迷惑，由于慢性肾衰(CRF)的早期表现不典型，而且可出现任何一个系统的症状，因而，容易误诊为某一个系统的疾病，特别的那些没有明显慢性肾脏疾病的患者，如出现无力、疲乏、体力下降、腹痛、腹泻、呕吐或消化道出血症状的朋友，以及全身衰弱、面色苍白、贫血、皮肤瘙痒的症状去看病，往往会被误诊为消化道疾病、肿瘤、再生障碍性贫血、末梢神经炎等疾病，耽误了治疗，错过治疗最佳时期而悔恨终生。如果出现上面的症状，应尽快到大医院找专科专家咨询，做一个比较系统的检查，是不难诊断的。确诊以后应尽快治疗。

教你看肾衰化验检查

一、尿液检查 尿少、尿量≤17ml/h或<400ml/d，尿比重低，<1、014甚至固定在1、010左右，尿呈酸性，尿蛋白定性+~+++，尿沉渣镜检可见粗大颗粒管型，少数红、白细胞。

二、氮质血症 血尿素氮和肌酐升高。但氮质血症不能单独作为诊断依据，因肾功能正常时消化道大出血病人尿素氮亦可升高。血肌酐增高，血尿素氮/血肌酐≤10是重要诊断指标。此外，尿/血尿素〈15(正常尿中尿素200-600mmol/24h，尿/血尿素>20)，尿/血肌酐≤10也有诊断意义。

三、血液检查 红细胞及血红蛋白均下降，白细胞增多，血小板减少。血中钾、镁、磷增高，血钠正常或略降低，血钙降低，二氧化碳结合力亦降低。