子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，每年有接近20万的新发病例，是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤。

月经“恢复”竟然是子宫内膜癌

50岁的黄女士是随州人，两年前“走”了快一年的“大姨妈”又回来了。有月经说明自己还年轻，她为迎来“第二春”高兴不已。从去年开始，黄女士总是感觉头昏乏力、心慌气短，以为是带外孙累狠了，也没太在意。一天晚上，正在做家务的黄女士突然倒地不省人事，家人连夜将她送到医院。查血色素仅为正常人的1/3，属于重度贫血。当晚值班的医生立即为她进行了紧急输血治疗。详细问诊后，医生怀疑“盗血黑手”很可能就是引起她异常出血的元凶——子宫内膜癌。内膜诊刮病检结果出来后，证实了医生的猜测。

绝经妇女更易患子宫内膜癌

绝经后阴道出血的女性，首先想到就是要先排除恶性肿瘤，其中首当其冲的就是子宫内膜癌。有数据显示，70%——75%的子宫内膜癌发生在绝经妇女中，尤其是合并了肥胖、不育和延迟绝经的女性，子宫内膜癌发病的危险性会增加近10倍。同时，高血压、糖尿病的老年妇女也是子宫内膜癌的高危人群，出现异常出血必须要进行诊断性刮宫排除子宫内膜癌。

子宫内膜癌如何诊断

1、病史

子宫内膜癌患者多为老年妇女，绝经期延迟，或月经不规则；常为不孕或产次不多，合并肥胖、高血压、糖尿病；若绝经后又有不规则阴道流血或排液臭则更宜引起注意。对年轻患者有不规则阴道流血者，也要慎重弄清其原因，尤其经过治疗而无效者也应做诊刮。阴道排液及腹痛已是晚期症状。

2、临床检查

早期一般妇科检查多无所发现，子宫体不大，宫颈光滑，附件也无异常。疾病的晚期则子宫大于相应年龄，有的双合诊后指套沾有血性白带或附有腐崩的癌组织；有的则在宫颈口已可见到突出的息肉状肿物。但子宫内膜癌可与子宫肌瘤同时存在，所以子宫过大者不一定为晚期子宫内膜癌。

3、细胞学检查

子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊率比宫颈癌低，其原因：（1）柱状上皮细胞不经常脱落；（2）脱落细胞通过颈管到达阴道时往往已溶解，变性，不易首席认；（3）有时颈管狭窄闭锁，脱落细胞难于达到阴道。为了提高阳性诊断率，不少学者对采取标本的部位、方法进行了改进，加上诊断技术水平的提高，子宫内膜癌的阳性诊断率也大大提高。