放疗中使用的放射线主要有三类:①放射性同位素放出的α、β、γ线;②X线治疗机和各类加速器产生的不同能量的X线;③各类加速器产生的电子束、快中子、质子束、负兀介子束以及其它重粒子束等。第一类放射线可用作体内体外照射;第二,三类放射线只能用作体外照射。
放射性同位素放射α、β、γ三种射线。由于α射线电离能力强,但穿透力弱,一张普通薄纸就可挡住,放疗中基本不使此种射线;而β、γ两种射线使用较多,尤其是γ线应用广泛。天然镭源γ线,在放射治疗早期应用较多,但由于其在防护方面要求很高,缺点多,因此目前已被60钴、137铯和192铱等人工放射性同位素所代替。60钴γ线主要用于外照射,而137铯、192铱γ线主要用于腔内或组织间插植治疗。90锶β线常被做成β钱敷贴器用以治疗表浅病变(如眼角膜),也有用90锶β线治疗皮肤表残病变的。普通X线治疗机产生的低能(16KV~400KV)X线,主要用于治疗较表浅的肿瘤。各种加速器产生高能(2MeV以上)X线几乎可以治疗任何部位的肿瘤,尤其对较深部的肿瘤治疗效果好;而其产生的电子束常用于治疗表浅或偏心性肿瘤。对于各种加速器产生的快中子、质子、兀负介子以及氦、碳、氮、氧、氖等重粒子流,在发达国家其应用也不广泛,原因之一是价格太昂贵,而临床效果除少部分肿瘤效果较好外,大多数肿瘤效果并不肯定。我国北京地区仅有一家用快中子治疗腮腺癌、前列腺癌或一般放疗效果较差的肿瘤如软组织肉瘤或其它复发的肿瘤等。
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放射性同位素放射α、β、γ三种射线。
由于α射线电离能力强,但穿透力弱,一张普通薄纸就可挡住,放疗中基本不使此种射线;
而β、γ两种射线使用较多,尤其是γ线应用广泛。天然镭源γ线,在放射治疗早期应用较多,但由于其在防护方面要求很高,缺点多,因此目前已被60钴、137铯和192铱等人工放射性同位素所代替。 60钴γ线主要用于外照射,而137铯、192铱γ线主要用于腔内或组织间插植治疗。90锶β线常被做成β钱敷贴器用以治疗表浅病变(如眼角膜),也有用90锶β线治疗皮肤表残病变的。普通X线治疗机产生的低能(16KV~400KV)X线,主要用于治疗较表浅的肿瘤。各种加速器产生高能(2MeV以上)X线几乎可以治疗任何部位的肿瘤,尤其对较深部的肿瘤治疗效果好;而其产生的电子束常用于治疗表浅或偏心性肿瘤。
对于各种加速器产生的快中子、质子、兀负介子以及氦、碳、氮、氧、氖等重粒子流,在发达国家其应用也不广泛,原因之一是价格太昂贵,而临床效果除少部分肿瘤效果较好外,大多数肿瘤效果并不肯定。