（一）、掌握一些

不孕不育的科学知识

细心的、聪明的患者应该学会掌握一些不孕

不育

的科学知识，利用这些知识来识别真假医院和真假医生，在治疗过程中掌握主动权。现代医学已经将不孕症研究得相当透彻了，专家发现了若干导致不孕的因素，不孕症病因复杂，治疗相对困难，但并非不治，关键是明确病因对症治疗。现实生活中有不少不孕夫妇，四处求医、多方寻药，劳神伤财，却终无所获。治不孕不育首先要明确病因：

1、输卵管因素：临床数据显示：因输卵管阻塞而引起的不孕症占临床不孕症比例的40%左右，输卵管负责将卵子从卵巢运输到子宫，输卵管的损伤会阻止精子与卵子的接触结合。反复发作的盆腔炎、

子宫内膜异位症

、盆腔术后的结疤都会引起输卵管的损伤。

2、排卵因素：相应的激素水平异常，造成排卵异常的情况下，卵巢不能释放成熟卵细胞，子宫内膜无法正常增厚。

3、男性因素：无精子症，少精子症，弱精子症，死精子症，畸形精子增多症，精液不液化等。

（二）、不孕不育应做哪些检查？

五成不孕患者存在检查盲区，女方35岁以下的夫妇如果经过一年时间未采取避孕措施、有规律的性生活仍未怀孕，女方大于35岁有六个月未孕，就应到有资质的医疗机构就医，同时要了解正确的检查项目。医生需通过检查明确，是精子或卵子的问题还是是卵子与精子的结合问题，还要了解受精卵能否顺利种植并维持它的生长。

1、精液检查：丈夫取精应在3~7天无性生活的情况下进行，用体外排精法收集精液，而不能用避孕套收集。通过精液检查可了解男方精子的数量、液化情况、形态和活动度，可帮助确定或排除大部分男方原因。

2、输卵管通畅性检查： 输卵管通液术或子宫输卵管碘油造影：通常可在门诊实施，可帮助了解宫腔形态、输卵管的通畅以及输卵管梗阻的部位等。

3、有无排卵检查：确定女方有无排卵的方法很多，比如，通过B超以及血液检查激素水平可以发现这些排卵异常。最常用、准确度较高的是在B超下动态监测卵泡发育和破裂时间，在月经周期正常的情况下一般是自月经周期的第11天开始，这种方法无创伤且简单易行。

（三）、就诊时注意事项

医学是一门科学，科学的内涵应该包括：分类、量化、可检测、可重复。针对不孕症的治疗也应该遵守科学规律，对不孕症进行分类，明确诊断，然后对症治疗。在治病过程中使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法，只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。

1、要求医生确诊因为“不孕症”不是一个疾病的名称，而是由多种疾病引起的共同临床表现，如果你的医生不能确诊，只是抱着“试着治，不行再换方法”的态度来为你治疗，那他多半对治疗你的病没有任何帮助，我们知道“诊断不明，用药不灵”，因此你要要求你的医生最终给你的疾病下一个明确的诊断。

2、拒绝过度服务有些医院对患者，先开一堆检查，百般劝诱你买药，甚至一个医生几个“导医”，阻止患者之间交流。这时你应冷静对待，在没有明确诊断搞清病因的前提下不要接受所谓的治疗。

3、要求知情选择针对每一种病因，一般都有几种治疗方案可供选择。患者应要求医生提供所有可行的治疗方案，以便选择最有效的治疗方案。有些医生只推荐自己擅长的或经济效益最好的方案，甚至胡编一些所谓先进的疗法，只为骗取钱财。

不孕症就诊的五个误区：

误区之一重治疗轻检查：治病重要的是确诊，在没有明确原因前的治疗，是盲目的治疗，不仅浪费钱财，而且还可能引起耐药性，出现一系列副作用。

误区之二不孕原因在一方：不孕症是男女双方的事，初诊应双方就医，即便再健康的男性，也要检查一下，身体外表健壮与否和生育能力无必然的因果关系。

误区之三孕育常识有误解：月经期有长有短，周期也不尽一致。安全期计算的方法仅适用于月经28天者，而周期准是28天者并不多见。确切的判断方法是下次月经前的14天（13-15天）为排卵期。如果月经周期34天，排卵期不是第17天，而是在第21天前后。

误区之四治疗不连贯：不孕症的治疗是按周期进行的，特别是内分泌失调更不含糊。

误区之五轻信秘方延误病情：不孕的原因非常复杂，而偏方、秘方只是经验方，它没有针对性，并不是对每个人都有效，有时反而会耽误病情，延误治疗。