肝硬化患者有哪些常见的体征

肝硬化患者有哪些常见的体征

肝硬化患者常见体征,肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤性病变。具体表现为肝弥漫性变性坏,继而出现纤组织增生和肝结节状,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。

肝硬化患者常见的体征有:面容:面色一般都比发病前晦暗,但往往因小血管扩张而呈现局发红,也可因贫血而显得苍白。慢肝面容的出现可能是由于体内雌激素的增加和继发性肾上腺皮质功能减低所致。

黄疸:黄疸一般轻度至中度,重度黄疸提示肝脏发生严重的进行性坏。所以,黄疸的出现和加深对肝硬化患者的预后判断有重要意义。

发热:约1/4~1/2的患者有低热现象,多见于肝硬化失代偿期。持续发热或高热,多数表示并发症的存在,如腹水的继发感染、肠炎、呼吸道感染、泌尿道或胆道感染等。

肝脏变化:约%的肝硬化患者肝脏可触及,肝脏虽可触及但不一定表示增大,肝硬化患者的肝脏体积可以正常或增大或缩小,但质地均相当硬,类似触及额骨的硬度。

脾肿大:脾脏可触及时表示脾脏确实肿大,脾肿大的原因是由于门静脉压力升高,引起脾脏慢性充血以及肝硬化时毒性物质刺激脾脏网状内皮系统反应性增生和淋巴滤泡扩大所致。

腹壁静脉曲张:由于门静脉高压和侧支循环的形成并扩张,在下胸壁和腹壁可见到曲张的皮下静脉。

腹水和胸腔积液:出现腹水提示肝功能和门静脉系统代偿功能的减退,肝硬化已是晚期。 水肿:往往与腹水同时存在,常表示病情较严重。

肝硬化患者有哪些常见的体征

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