预防尿毒症是很多肾病患者朋友最为关心,也是最为头疼的事情。其实很多尿毒症本可以避免,但是患者在尿毒症引发的前期因为没有做好预防措施,在病发以后又没有科学的控制措施,特别在生活中没有形成预防尿毒症的意识,以下讲解了在生活中应该如何预防尿毒症。
第一,在思想上要重视。
加强肾脏护理,重视饮食健康与休息健康,对于预防尿毒症非常重要。
第二,保持健康,预防疾病的发生,从而扼杀引起尿毒症的疾病诱因。
第三,对可以导致尿毒症的疾病进行有效控制
1)一般认为慢性肾衰其肾脏病变呈潜在进行性发展,多为不可逆,而且在病程的某一阶段可呈进行性发展和加重。但如果对慢性肾衰进行早期治疗,可以控制延缓病情进展,降低尿毒症的发病率。
2)早期治疗肾炎等各种肾病对于预防尿毒症十分重要,那应该如何发现它呢?
肾脏受伤后所表现的症状,常常很难与肾脏病联想在一起,例如容易疲倦、肠胃不适、轻微的高血压、贫血、月经不顺等。一旦身体出现这些症状时,有些人会归咎于压力太大、生活太紧张等,而不放在心上;有些较注意保养身体的人也许会开始求诊,但通常不得其门而入,求助于其他和症状对应的专科,而使得肾脏功能的异常被忽略。
第四,定期验尿是及早发现肾病,是预防尿毒症的好办法。
第五,重视尿毒症的早期表现与症状,对于防治尿毒症尤为重要。
尿毒症一般比较隐蔽,发病后的症状很多都不是表现的和肾有关,或者有些症状不明显表现在神的方面。开始的时候有的人会有血压的增高问题。主要由病人感受到的症状是厌食恶心、呕吐,特别是不能进食油腻的食物,到后来几乎连饮水都会呕吐;浑身乏力,容易劳累疲倦,嗜睡;夜尿增多,尿频;有时候有上吐下泻的感觉,虽然最终嘴里也吐不出什么东西,也排泄不出什么东西;皮肤瘙痒,口舌发麻,一些肢体远端也会发麻;饮水量和饮水次数增多,下肢乃至全身浮肿;尿起泡沫等等。
第六、避免接触可以导致尿毒症的因素。
如含有过度可导致肾脏损害的化学制剂的环境应避免接触,这可能导致尿毒症。下面列出了几种可以导致尿毒症的因素:
1、含镉量高的食物。已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联,只要仔细阅读产品的说明,多采取一些预防措施,是町以避免这些有害物质的。
镉这种稀有金属用于生产杀虫剂、橡皮轮胎以及塑料、涂料和其他产品。由于镉的工业用途很广,已经大范围地在一些食品和水中发现。限制摄人含镉量高的食物,如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜;确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉;不要使用古董的烹调用具,因为这些器具上涂有含镉制成的色素。
2、勿抽烟,烟对肾脏有害无益。
3、采用低蛋白饮食
对尿毒症患者应给予低蛋白饮食,正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克,尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下,以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。
4、选用蛋奶类食品
由于进食蛋白量少,因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物,而少用豆制品等植物蛋白。
另外,一旦发现自己有尿毒症的早期症状,一定要积极治疗,尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。
最后,尿毒症病人要充分休息,保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。以上这些都是在生活中预防和控制尿毒症的良方,预防肾病,多一些了解,多一份健康。
肾病透析患者日常保养技巧
经常透析的肾病患者首先一定要准时接受透析治疗,保证充足的睡眠;其次坚持每天做适当的运动,养成良好的卫生习惯,预防感染;定时测量血压并记录,不要有便秘的现象;注意观察皮肤颜色等。根据这些保养知识,我们来谈谈患者透析日常保养技巧。
1、肾病尿毒症患者如何保持乐观的心态?
当意志消沉、心情沮丧时,可将内心的感受表达出来,以减轻内心的情绪压力。可经由社会工作人员获得精神及经济上的协助。
与恢复良好的病友认识,吸收其经验并可增加信心。
肾衰竭患者,通常会有性功能障碍,若因此造成性生活不协调及怀孕问题时,可提出与医护人员讨论。
参加联谊活动──有聚会郊游或短期国外旅游,并有医护人员随行。多参加旅游可开扩心胸、多吸收一些信息并扩展自己的生活圈。
2、肾病尿毒症患者怎样控制水分的摄取量?
1)测量每日排尿量。
2)每日水分摄取为每日尿量+500cc水分。
3)不要吃太咸的东西,否则易口干会一直想喝水。
4)平时吃的稀饭、面条,含有很多水要严加控制。
3、肾病尿毒症患者的药物怎样服用?
各种药物有各自的作用,服用的时间和方式不一样,应遵照医师指示服用。有的饭前、有的饭後服用,应该要分开以免影响药效。
用来降低磷离子的胃乳片或钙片,应该吃饭时与饭菜一起咬碎吞下去,这样才有降低磷离子的作用。若是饭前或饭後或整颗吞下去,就没有药效了。
4、肾病尿毒症患者在家中怎样测量体重?
1)每天在固定时间同样的磅称与固定磅称的地点测量体重。
2)两次透析间以不超过2~3公斤为原则。
3)允许体重增加上限参考表:
透析次数容许增加体重量
每周透析1次0.5公斤/每天
每周透析2次1.0公斤/每天
每周透析3次1.5公斤/每天
5、肾病尿毒症患者动静脉管如何自我照顾?
平时以手触摸或听诊器检查是否通畅。如明显的沙沙声、流水声或振动感。若发现静止无音,须立即至急诊处处理。
平时勿提重、勿穿太紧衣服或包扎过紧、勿将患肢枕在头下。
总之,时刻保持自己身心的愉快,自我检查大小便,记下常用医生的联系方式和医院的联系方式,如果有任何紧急情况应立即联系就诊。
小心,别让尿毒症引起其他器官病变
尿毒症患者一般都是部分肾功能丧失,体内代谢的废物不能排出体外,从而导致护人体内电解质及酸碱失去平衡,极易引起各种其他器官病变。常见的表现为称肾性肾衰,影响人体的消化系统、血液系统、呼吸系统等。
1、尿毒症引起消化系统病变
消化系统体内堆积的尿素排入消化道,在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨。尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病患者常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。病变范围广,从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。
2、尿毒症引起血液系统病变
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用。心、肺病变水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。造血系统主要改变为贫血和出血。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症,有时沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛细血管通透性增加,肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出,很少中性粒细胞,称为尿毒症性肺炎。体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
3、尿毒症引起骨骼系统病变
骨骼系统尿素症时常有低血钙。这可能由于:肾排泄磷酸盐功能下降,故血中磷酸盐浓度升高,钙浓度下降;体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙,使钙吸收减少,排出增多;二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式,在肾内合成。慢性肾疾病时,二羟胆钙化醇合成发生障碍,致小肠的钙吸收不良,引起低血钙。
长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进,因而引起骨组织普遍脱钙,称为肾性骨营养不良,其形态与骨软化和囊状纤维性骨炎相似。临床上使用二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。
4、尿毒症引起皮肤病变
者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多之故,但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素。皮肤尿毒症患者皮肤常呈灰黄色并有瘙痒,皮肤的颜色与贫血和尿色素在皮肤内积聚有关在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出,在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜,常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚,可能与尿素对神经末梢的刺激有关。
总之,患者一定要小心,别让尿毒症引起其他器官病,时刻警惕,常常检查,注意肾病透析患者日常保养技巧,一旦发现病变矛头要及时就诊医治,切不可耽误病情。