冠心病除了包括冠状动脉粥样硬化性心脏病以外,其范围可能还会更广泛,冠心病还会包括炎症、栓塞等导致的管腔狭窄或闭塞的疾病。冠心病总的来说可以分为以下几个种类,无症状的心肌缺血也可称为隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性的心力衰竭以及猝死性心脏病5种类型。冠心病又可以分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
冠心病有可改变的危险因素以及不可改变的危险因素,对于冠心病的细致了解可以帮助患者进行更好的治疗以及更好的生命安全的保护。这些因素导致的冠心病的发作常与患者的生活的外界的季节变化、患者的情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等生活习惯有关。
冠心病的可改变的危险因素包括患者的高血压、高血脂、总胆固醇的过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇的过低、患者的超重等,这些患者的体征指标都是可以改变的,而患者的不良生活方式包括吸烟、不合理的膳食、缺少锻炼、过量的饮酒等也是可以改变的。不可改变的危险因素包括患者的性别、年龄以及家族史。冠心病与感染有关,巨细胞病毒、幽门螺杆菌等感染都有可能造成患者的发病。
患者会因为因体力的活动、情绪的激动诱发病情的发作,患者会突感心前区的疼痛,绞痛或压榨痛,以及憋闷感。疼痛会从患者的胸骨后或心前区开始,并向上放射至患者的左肩臂,甚至手指,患者在休息或含服硝酸甘油可缓解疼痛。患者的疼痛会逐渐的加剧,持续时间会延长,祛除诱因或含服硝酸甘油后会出现不能缓解的情况。
需要提醒患者的是,有的患者的症状并不典型,仅有的表现为心前区的不适、心悸或乏力的情况,以及胃肠道的症状。某些患者甚至可能没有疼痛的感觉,此时会给患者留下健康的隐患,约有三分之一的的患者首次发作冠心病表现为猝死。