产后惊悸,闻声欲死,非他人用力抱持,则虚烦欲死,由心肝脾三经虚也。宜石斛散。若心气大虚,言语颠倒,宜芎归汤送补心丸,得卧即安。产后虚烦与产后发热不同,需仔细区别。
1、产后虚烦
风入筋急为发痉,阴虚阳浮为发热,火炎灼金为喘嗽气促,为虚烦不眠,为惊悸盗汗,而蓐劳成焉,皆阴虚阳亢之咎征也。《金匮》论新产三症,一血虚多汗出,善中风,故病痉;二亡血复汗,寒多,故病郁冒;三亡津液,胃燥,故大便难。《心典》云∶血虚汗出,筋脉失养,风入而益其痉,此筋病也。亡阴血虚,阳气遂厥,而寒复郁之,则头眩而目瞀,此神病也。胃藏津液,以渗灌诸阳,亡津液胃燥,则大肠失润而大便难,此液病也。三症不同,其亡血伤津则一,故用药忌辛热再劫其阴。即有外因,亦忌风药升举其阳,致汗脱血晕而毙。
2、产后发热
产后发热,有风寒外感而热者,有邪火内盛而热者,有水亏阴虚而热者,有因产劳倦虚烦而热者,有去血过多头晕闷乱烦热者。诸证不同,治当辩察。产后有外感发热者,盖临盆之际,多有露体用力,无暇他顾,此时或遇寒邪,则乘虚而入,感之最易。若见头疼身痛,憎寒发热,或腰背拘急,脉见紧数,即产后外感证也。