70岁的张先生，最近半年经常憋不住尿，到医院检查肛门和前列腺都没有问题，后来一次体检检查血糖后被告知患上了糖尿病，这让张先生感到疑惑。

对此，长春市中心医院内分泌科主任窦安翔解释，一旦出现尿失禁，患者应先排除影响尿道、膀胱功能的其他疾病，如前列腺疾病、妇科疾病、尿路疾病、脑和脊髓病变等，以及影响自主神经功能的药物。

如果经诊查发现并无上述情况，就要警惕高血糖了。因为糖尿病神经性膀胱病是糖尿病的慢性并发症之一。长期高血糖可能损害支配膀胱和尿道的自主神经，导致 自主神经功能紊乱，膀胱逼尿肌或尿道括约肌发生功能障碍，或两者功能不协调，从而引起排尿功能障碍。患者此时应先积极治疗糖尿病，使血糖控制在接近正常水 平。

预防高血糖有六大措施

（1） 下顿饭少吃点儿，去掉一次零食或改吃血糖生成指数（GI）较低的食物。由于对于超重的2型糖尿病患者来说，只需让自己的体重减轻5～10%，就能够显著地 改善血糖情况。所以，只要适当地减少热量摄入，就可以获得更好的血糖控制。一般的经验是：减少15克碳水化合物（约相当于50克米饭或30克馒头、150克 苹果或梨、400毫升牛奶或300毫升无糖酸奶）大约可以使血糖降低1.7mmol/L。

（2） 增加活动量或进行更多的运动锻炼。2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动，如每天步行20分钟，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。

（3）调整用药（增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药）。尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少。与前两种方法相比，药物的确可以更快地、更有效地治疗高血糖。

（4）自我放松与情绪调节放松运动（如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等）可以帮助缓解压力，使降糖治疗更有效。学会调节情绪，增强自我效能感（人们对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断），从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态，同样有助于血糖的控制。

（5）积极治疗其他疾病（如感冒、感染等）。感冒、感染等问题都会引起体内肾上腺素的增多，这将会导致血糖的升高。

（6） 增加无糖液体的摄入。脱水也会引起血糖的升高，人（不论是否患有糖尿病）每天都应该摄入大约2～3升的无糖液体（水、饮料、汤等）。当血糖升高时，喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入。存在心脏病或肾脏并发症的患者则需要适当限制液体的摄入，具体细节应该去咨询医生或营养师。高血糖，最重要的策略就是预防。通过良好的自我血糖监测一般是可以做到这一点的。

高血糖患者的饮食保健疗法详解：

（1）控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。

摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。

（2）供给适量的碳水化合物。

目前主张不要过严地控制碳水化合物，糖类应占总热能的60%左右，每日进食量可在250克～300克，肥胖应在150克～200克。

（3）供给充足的食物纤维。

流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。

（4）供给充足的蛋白质。

糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足。有的患者怕多吃蛋白质而增加肾脏的负担。当肾功正常时，糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似。

（5）控制脂肪摄入量。

有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量。其实不然，现在提倡不要过多的控制碳水化合物，而要严格的控制脂肪是十分必要的。

（6）供给充足的维生素和无机盐。

凡是病情控制不好的患者，易并发感染或酮症酸中毒，要注意补充维生素和无机盐，尤其是维生素B族消耗增多，应给维生素B制剂，改善神经症状。

（7）糖尿病患者不宜饮酒。

酒精能够产生热能，但是酒精代谢并不需要胰岛素，因此少量饮酒是允许的。

（8）合理安排进食。

糖尿病患者应合理安排每日餐，每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质，以有利于减缓葡萄糖的吸收。

（9）应控制油炸食品，粉条薯类食品及水果。