糖尿病是一种常见慢性病,生活中,这种疾病很容易发生,相信很多朋友对于糖尿病并不陌生。而说起糖尿病症状,大家都清楚吗?糖尿病在初期是很难发现的,这给患者的治疗工作,带来了很大的不便。因此,专家提醒,患者一定要警惕糖尿病症状。
贪睡背后或是糖尿病
糖尿病患者容易出现嗜睡,主要是因为糖尿病患者糖代谢紊乱,血糖不能被机体(如脑组织)充分利用,导致血糖升高,大量糖分由尿中排出,会引起体力减退、精神萎靡,甚至使中枢神经系统的氧化应激反应减退,引起嗜睡;老年糖尿病病人往往同时合并高黏血症及脑血管病变(如脑动脉硬化等),致使脑动脉供血供氧不足。大脑对氧气十分敏感,大脑缺血缺氧即会引起哈欠频频,昏昏欲睡;当糖尿病发展至糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗性昏迷时,由于代谢紊乱及脱水也会引起病人嗜睡;2型糖尿病人在早期常常以餐前低血糖作为“首发表现”,而低血糖在老年人身上容易表现为嗜睡。
研究发现,糖尿病和日间嗜睡具有非常紧密的联系,糖尿病患者出现日间嗜睡的可能性是其他人的近2倍。对于平时觉少、近期不明原因出现嗜睡的老年人,应警惕糖尿病,尽快到医院检查,以排除包括糖尿病在内的各种潜在疾患,以免贻误病情。
糖尿病早期有6大症状
除了上述我们所说的贪睡,还有一些常见症状也说明糖尿病可能找上你了:
1、多尿
是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。
2、多饮
主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿。
3、多食
多食的机制不十分清楚,多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致,正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感;摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L),摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失,然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿,多食;另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。
4、体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦,一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5、乏力
在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。
6、视力下降
不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致,早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。
准糖友要注意哪些方面?
糖尿病前期患者的血糖水平超过正常水平,但还没有达到2型糖尿病水平。患者通常没有明确的症状,因而患者往往未引起注意或得到治疗。据《印度时报》4月22日报道,前期糖尿病的发现和治疗极其重要,原因是,久拖不治不仅会导致2型糖尿病,还会导致多种疾病。美国糖尿病协会完成的研究发现,即使在前期糖尿病阶段,患者身体也可能发生长期损害,心脏和循环系统尤其容易受损。
因此,准糖友要预防多囊卵巢综合征、代谢综合征、肥胖症(BMI超过25)、高血压、低HDL(好胆固醇)、肾病以及高血脂等。准糖友应及时检查血肌酐,并进一步接受肾脏动态显像测定肾小球滤过率,以明确肾脏的健康状况。
不管体形胖瘦,准糖友都应该坚持每天至少锻炼40分钟。别小看这“多动会儿”的效果,除了胰岛素之外,运动是唯一能降低血糖的方法。对于中老年人,只要锻炼时能够微微出汗,基本就可以达到减轻体重的目的。
此外,如果得不到充足的睡眠,大家会感到疲惫不堪,体内激素分泌的压力变大,身体会通过储存脂肪来“应对危机”,人的饭量会变大,这也是糖尿病前期的危险因素。
长期保持营养平衡膳食有助于控制病情,防止前期糖尿病发展为2型糖尿病。应选择富含多不饱和脂肪酸或单不饱和脂肪酸的健康脂肪,燕麦、木瓜、苹果、豆类、西兰花、豆芽菜等食物应常吃。
45岁以上人群应考虑接受糖尿病或前期糖尿病筛查,体重超标或存在任何糖尿病风险因素的人尤其应该早查。年轻人也可接受糖尿病筛查,以防止漏查,早发现早治疗。如果筛查结果为血糖正常,那么每隔3年再查一次。如果根据筛查结果确诊为前期糖尿病,那每年应查血糖。